top of page

Add a Title

عفونت‌های بارداری که ممکن است بر جنین شما تأثیر بگذارد

همه ما در طول زندگی با بسیاری از ویروس‌ها و باکتری‌ها مواجه می‌شویم.

این صفحه در مورد عفونت‌هایی است که می‌تواند در دوران بارداری مشکل ایجاد کند، علائم آنها و اینکه در صورت نگرانی چه باید کرد.

آبله مرغان در بارداری

آبله مرغان در بارداری می‌تواند هم برای شما و هم برای جنین شما خطرناک باشد، بنابراین اگر فکر می‌کنید ممکن است به آبله مرغان مبتلا شده‌ باشید، مهم است که زودتر به پزشک مراجعه کنید.

احتمال ۹۰ درصد وجود دارد که نسبت به عفونت آبله مرغان ایمنی داشته باشید. اما اگر هرگز آبله مرغان نداشته‌اید (یا مطمئن نیستید که داشته‌اید) و با کودکی یا بزرگسالی که آبله مرغان دارد تماس پیدا کردید، فوراً با پزشک عمومی، متخصص زنان و زایمان یا ماما صحبت کنید. آزمایش خون مشخص می‌کند که آیا شما ایمن هستید.

ویروس سیتومگالوویروس (CMV) در بارداری

ویروس سیتومگالوویروس (CMV) یک ویروس شایع از گروه ویروس‌های تبخال است که می‌تواند باعث تبخال و آبله ‌مرغان شود. عفونت‌های CMV در کودکان خردسال شایع است.

این عفونت در دوران بارداری می‌تواند خطرناک باشد زیرا باعث ایجاد مشکلاتی برای جنین مانند کم شنوایی، اختلال بینایی یا نابینایی، مشکلات یادگیری و صرع می‌شود.

اگر مادر باردار قبلاً به این ویروس مبتلا نشده باشد، CMV به ویژه برای جنین خطرناک است.

پیشگیری کامل از عفونت CMV همیشه ممکن نیست، اما با رعایت موارد زیر می‌توانید خطر را کاهش دهید:

  • شستن مرتب دست‌ها با آب گرم و صابون، به خصوص پس از تعویض پوشک یا کار در مهدکودک یا مراکز مراقبت از کودکان

  • نبوسیدن صورت کودکان خردسال - بهتر است سر آنها را ببوسید یا آنها را در آغوش بگیرید.

  • به اشتراک نگذاشتن غذا یا کارد و چنگال و لیوان با کودکان خردسال

این امر به ویژه در صورتی که شغلی دارید که شما را با کودکان خردسال در تماس نزدیک قرار می‌دهد بسیار مهم است. در این صورت می‌توانید آزمایش خون بدهید تا متوجه شوید که آیا قبلاً به CMV آلوده شده‌اید یا خیر.

در مورد سیتومگالوویروس بیشتر بدانید

استرپتوکوک گروه B در بارداری

استرپتوکوک گروه B به ندرت باعث آسیب یا ایجاد علائم می‌شود.

در اکثر بارداری‌ها مشکلی ایجاد نمی‌کند، اما در تعداد کمی از موارد، استرپتوکوک گروه B نوزاد را معمولاً درست قبل یا حین زایمان آلوده می‌کند که منجر به بیماری جدی می‌شود.

اگر قبلاً نوزادی با عفونت استرپتوکوک گروه B داشته‌اید، باید در حین زایمان آنتی‌بیوتیک به شما داده شود تا احتمال ابتلای نوزاد جدید به عفونت کاهش یابد. همچنین در صورتی که در دوران بارداری دچار عفونت مجاری ادراری استرپتوکوک گروه B شده باشید، در حین زایمان نیز آنتی‌بیوتیک پیشنهاد می‌شود.

احتمال عفونت استرپتوکوک گروه B نوزاد بیشتر است اگر:

  • زایمان زودرس (قبل از هفته ۳۷ بارداری) داشته باشید

  • دچار پاره شدن زودرس کیسه آب شوید

  • در حین زایمان تب داشته باشید

  • در حال حاضر استرپتوکوک گروه B داشته باشید

ماما یا پزشک شما ارزیابی خواهد کرد که آیا برای محافظت از نوزاد در برابر عفونت، در حین زایمان آنتی‌بیوتیک به شما پیشنهاد شود.

امکان آزمایش استرپتوکوک گروه B در اواخر بارداری وجود دارد. در صورت نگرانی با پزشک یا ماما صحبت کنید.

عفونت‌های منتقل شده توسط حیوانات

گربه‌ها

مدفوع گربه ممکن است حاوی توکسوپلاسما باشد - ارگانیسمی که باعث توکسوپلاسموز می‌شود. توکسوپلاسموز می‌تواند به نوزاد شما آسیب برساند. 

برای کاهش خطر ابتلا به عفونت:

  • از خالی کردن ظرف خاک گربه در دوران بارداری خودداری کنید.

  • در صورت امکان فرد دیگری ظرف خاک را تمیز کند، از دستکش‌های لاستیکی یکبار مصرف استفاده کنید - ظرف‌ها باید روزانه تمیز شوند.

  • از تماس نزدیک با گربه‌های بیمار خودداری کنید

  • حتی اگر گربه ندارید، اگر باغبانی می‌کنید٬ حتما دستکش بپوشید چون ممکن است خاک با مدفوع آلوده باشد.

  • بعد از باغبانی دست‌ها و دستکش‌های خود را بشویید

  • اگر با مدفوع گربه تماس پیدا کردید، دست‌های خود را کاملا بشویید

  • قوانین کلی بهداشت مواد غذایی را رعایت کنید

گوسفند

بره‌ها و گوسفندها می‌توانند حامل ارگانیسمی باشند که باعث سقط جنین در میش‌ها (گوسفند ماده) می‌شود. آنها همچنین حامل توکسوپلاسما هستند.

از بره‌زایی یا دوشیدن گوسفند و همچنین هرگونه تماس با بره‌های تازه متولد شده خودداری کنید. در صورت مشاهده علائم شبیه آنفولانزا بعد از تماس با گوسفند به پزشک خود اطلاع دهید.

خوک‌ها

تحقیقات در حال انجام است تا مشخص شود آیا خوک می‌تواند منبع عفونت هپاتیت E باشد. این عفونت در صورت بارداری خطرناک است.

با عمل به این توصیه می‌توانید از عفونت پیشگیری کنید:

  • گوشت و فرآورده‌های گوشتی را به طور کامل بپزید

  • از خوردن گوشت و صدف خام یا نیم پز پرهیز کنید

  • قبل از آماده کردن، سرو و خوردن غذا دست‌های خود را کاملا بشویید

هپاتیت B

هپاتیت B ویروسی است که به کبد حمله می‌کند. بسیاری از افراد مبتلا به هپاتیت B هیچ علامتی از بیماری را نشان نمی‌دهند، اما می‌توانند ناقل باشند و دیگران را آلوده کنند.

این ویروس از طریق رابطه جنسی با فرد آلوده بدون استفاده از کاندوم و تماس مستقیم با خون آلوده منتقل می‌شود. اگر شما مبتلا به هپاتیت B هستید یا در دوران بارداری آلوده شوید، می‌توانید این عفونت را در هنگام تولد به نوزاد خود منتقل کنید.

به عنوان بخشی از مراقبت‌های دوران بارداری، آزمایش خون هپاتیت B به شما پیشنهاد می‌شود. نوزادانی که در معرض خطر هستند، باید در بدو تولد واکسن هپاتیت B دریافت کنند تا از ابتلا به عفونت و بیماری جدی کبد در مراحل بعدی زندگی جلوگیری شود.

هپاتیت C

ویروس هپاتیت C به کبد حمله می‌کند. بسیاری از افراد مبتلا به هپاتیت C هیچ علائمی ندارند و از ابتلای خود بی‌خبر هستند. این ویروس از طریق تماس مستقیم با خون آلوده منتقل می‌شود.

در افرادی که از مواد مخدر استفاده می‌کنند، این می‌تواند نتیجه استفاده مشترک از سوزن‌های آلوده به خون باشد.

همچنین اگر قبل از سال ۱۹۹۲ (۱۳۷۰) پیوند عضو یا انتقال خون داشته‌اید٬ ممکن است در معرض خطر باشید

هپاتیت C همچنین می‌تواند از طریق دریافت خدمات پزشکی یا دندانپزشکی در کشورهایی که شیوع هپاتیت C در آنها زیاد است و کنترل عفونت ضعیف است، یا از طریق رابطه جنسی با فرد آلوده منتقل شود. 

اگر شما مبتلا به هپاتیت C باشید، ممکن است عفونت را به نوزاد خود منتقل کنید، اگرچه خطر آن بسیار کمتر از هپاتیت B یا اچ آی وی است. در حال حاضر هیچ راهی برای پیشگیری از این انتقال وجود ندارد.

نوزاد شما را می‌توان برای هپاتیت C آزمایش کرد و در صورت ابتلا، برای ارزیابی توسط متخصص ارجاع داد.

درباره آزمایش‌های پانل هپاتیت بیشتر بدانید

ویروس تبخال (هرپس) در دوران بارداری

تبخال تناسلی می‌تواند برای نوزاد تازه متولد شده خطرناک باشد.

شما می‌توانید از طریق تماس جنسی با فرد آلوده یا از طریق رابطه جنسی دهانی با فردی که تبخال دهان دارد، به تبخال مبتلا شوید.

عفونت اولیه باعث ایجاد تاول‌های دردناک یا زخم‌هایی در ناحیه تناسلی می‌شود. شیوع‌های خفیف‌تر معمولا برای چند سال بعد از آن رخ می‌دهد.

در صورتی که اولین عفونت شما در دوران بارداری رخ دهد، درمان در دسترس است. اگر اولین عفونت شما نزدیک به پایان بارداری یا در حین زایمان رخ دهد، ممکن است برای کاهش خطر انتقال تبخال به نوزاد، سزارین توصیه شود.

اگر شما یا شریک زندگی‌تان تبخال دارید، در طول شیوع بیماری از کاندوم استفاده کنید یا از رابطه جنسی خودداری نمایید. از رابطه جنسی دهانی بدون محافظت اجتناب کنید زیرا تبخال به راحتی قابل انتقال است.

اگر شما یا شریک زندگی‌تان بصورت مکرر دچار تبخال یا زخم می‌شوید، به ماما یا پزشک خود بگویید.

درباره آزمایش تشخیص ویروس تبخال (HSV) بیشتر بدانید

اچ آی وی (HIV) در دوران بارداری

در طی مراقبت‌های دوران بارداری، به طور محرمانه آزمایش اچ آی وی (ویروس نقص ایمنی انسانی) به شما پیشنهاد می‌شود. ماما یا پزشک شما در مورد آزمایش با شما صحبت خواهد کرد و در صورت مثبت بودن نتیجه، مشاوره در دسترس خواهد بود.

در مورد غربالگری اچ آی وی در دوران بارداری بیشتر بخوانید

شواهد فعلی نشان می‌دهد که اگر اچ آی وی مثبت هستید، در سلامت کامل به سر می‌برید و هیچ علامتی از عفونت ندارید، بعید است که بارداری بر شما تأثیر منفی بگذارد.

با این حال، اچ آی وی می‌تواند در دوران بارداری، زایمان، شیردهی یا تغذیه همراه با شیر مادر به نوزاد شما منتقل شود.

اگر تشخیص داده شد که مبتلا به اچ آی وی هستید، شما و پزشک باید در مورد مدیریت بارداری و زایمان خود برای کاهش خطر ابتلا برای نوزادتان صحبت کنید.

درمان در دوران بارداری خطر انتقال اچ آی وی به نوزاد را به میزان قابل توجهی کاهش می‌دهد - «از ۱ در ۴ مورد» به کمتر از « ۱ در ۱۰۰ مورد». نوزاد شما در بدو تولد و به طور منظم تا ۱۸ ماهگی برای اچ آی وی آزمایش می‌شود.

به شما توصیه می‌شود که به نوزاد خود از سینه شیر ندهید زیرا اچ آی وی از این طریق به نوزاد منتقل می‌شود.

اگر اچ آی وی مثبت هستید، با پزشک یا ماما در مورد سلامتی خود و گزینه‌هایی که پیش روی شما قرار دارد صحبت کنید.

سندرم «گونه سیلی خورده» در بارداری

سندرم گونه سیلی خورده یا «بیماری پنجم» در کودکان شایع است. به طور معمول باعث ایجاد راش‌هایی روی صورت می‌شود.

سندرم گونه سیلی خورده بسیار مسری است و می‌تواند برای نوزاد مضر باشد.

اگر با فرد آلوده تماس پیدا کردید، باید با پزشک خود صحبت کنید. او می‌تواند با انجام آزمایش خون، بررسی کند که آیا به آن ایمنی دارید یا خیر. در اکثر موارد، اگر به سندرم گونه سیلی خورده مبتلا باشید، نوزاد تحت تاثیر قرار نمی‌گیرد.

سرخجه (سرخک آلمانی) در بارداری

به لطف واکسیناسیون گسترده MMR (سرخک، سرخجه و اوریون)، بیماری سرخجه در خیلی از مناطق نادر است.

اما اگر در ۴ ماه اول بارداری به سرخجه مبتلا شوید، می‌تواند منجر به مشکلات جدی، از جمله نقص‌های مادرزادی و سقط جنین شود.

اگر باردار هستید، باید در اسرع وقت با پزشک عمومی یا ماما تماس بگیرید اگر:

  • با فردی که سرخجه دارد در تماس بوده‌اید

  • دچار راش‌های پوستی شده‌اید یا با هر کسی که دچار این عارضه است، تماس داشته‌اید

  • علائم سرخجه را دارید

در این شرایط بعید است که سرخجه داشته باشید، اما ممکن است برای بررسی به آزمایش خون نیاز داشته باشید.

اگر باردار هستید و مطمئن نیستید که ۲ دوز واکسن MMR زده‌اید، از مطب پزشک عمومی خود بخواهید تا سابقه واکسیناسیون شما را بررسی کند.

اگر هر ۲ دوز را دریافت نکرده‌اید یا سابقه‌ای وجود ندارد، باید هنگام مراجعه برای چکاپ ۶ هفته‌ای بعد از زایمان، واکسن را درخواست کنید. این کار در بارداری‌های بعدی از شما محافظت می‌کند.

واکسن MMR را نمی‌توان در دوران بارداری تزریق کرد.

بیماری‌های مقاربتی (STI) در بارداری

بیماری‌های مقاربتی اغلب هیچ علامتی ندارند، بنابراین ممکن است ندانید که آیا علائمی دارید یا خیر. با این حال، بسیاری از بیماری‌های مقاربتی می‌توانند بر سلامت بچه شما هم در دوران بارداری و هم بعد از زایمان تأثیر بگذارند.

اگر دلیلی وجود دارد که فکر می‌کنید ممکن است شما یا شریک زندگی‌تان به بیماری مقاربتی مبتلا شده باشید، در اسرع وقت برای معاینه بروید. می‌توانید از پزشک عمومی یا مامای خود سوال کنید. در صورت تمایل می‌توانید به کلینیک سلامت جنسی مراجعه کنید.

ویروس زیکا

اگر در دوران بارداری به ویروس زیکا مبتلا شوید می‌تواند باعث نقص مادرزادی شود. به ویژه، می‌تواند باعث شود که سر نوزاد بطوری غیر طبیعی کوچک باشد (میکروسفالی).

احتمال ابتلا به زیکا در برخی مناطق بیشتر است. مانند:

  • آمریکای جنوبی یا مرکزی

  • کارائیب

  • جنوب شرقی آسیا

  • منطقه اقیانوس آرام - به عنوان مثال، فیجی

اگر قصد دارید به یک منطقه پرخطر بروید، قبل از سفر از توصیه‌های بهداشتی در سفر بپرسید.

در دوران بارداری، توصیه می‌شود سفر غیر ضروری به مناطق پرخطر را به تعویق بیندازید.

همچنین توصیه می‌شود در سفر و تا ۳ ماه پس از بازگشت به کشور محل سکونت خود (اگر در یکی از این مناطق زندگی نمی‌کنید) از بارداری خودداری کنید.

زیکا توسط پشه‌ها منتقل می‌شود.  با استفاده از دور کننده حشرات و پوشیدن لباس‌های گشاد که بازوها و پاهای شما را بپوشاند، می‌توانید خطر گزش پشه را کاهش دهید.

بیشتر در سالم ماندن در دوران بارداری 

bottom of page