درمان - زردی نوزادان
اگر نوزاد شما دچار زردی شد، با ماما، پزشک یا پزشک عمومی خود صحبت کنید. آنها می‌توانند ارزیابی کنند که آیا به درمان نیاز است یا خیر.
درمان معمولاً فقط در صورتی لازم است که نوزاد شما دارای مقدار زیا دی از ماده‌ای به نام بیلی روبین در خون خود باشد. بنابراین برای بررسی این موضوع باید آزمایشاتی انجام شود.
برای اطلاعات بیشتر در مورد آزمایشات مورد استفاده، به تشخیص زردی در نوزادان مراجعه کنید.
اکثر نوزادان مبتلا به زردی نیازی به درمان ندارند زیرا مقدار بیلی روبین در خون آنها کم است.
در این موارد، زردی معمولاً در عرض ۱۰ تا ۱۴ روز بهتر می‌شود و هیچ آسیبی برای نوزاد شما ایجاد نمی‌کند.
اگر نیازی به درمان نیست، باید به طور مرتب به نوزاد خود شیر بدهید یا با شیشه شیر او را تغذیه کنید. در صورت لزوم او را برای شیر خوردن بیدار کنید.
اگر وضعیت نوزاد شما بدتر شد یا پس از ۲ هفته از بین نرفت، با ماما، مراقب بهداشتی یا پزشک عمومی خود تماس بگیرید.
زردی نوزادان می تواند بیش از ۲ هفته طول بکشد، به خصوص اگر نوزاد شما نارس به دنیا آمده باشد یا فقط با شیر مادر تغذیه شود. این عارضه معمولا بدون درمان بهبود می‌یابد.
اما اگر زردی تا این حد طول بکشد، ممکن است آزمایش‌های بیشتری برای بررسی مشکلات اساسی سلامت توصیه شود.
اگر زردی نوزاد به مرور زمان بهبود نیافت، یا آزمایش‌ها مقدار زیادی بیلی روبین در خون او را نشان دادند، ممکن است در بیمارستان بستری شود و با فتوتراپی یا تعویض خون درمان شود.
این درمان‌ها برای کاهش خطر یک عارضه نادر اما جدی زردی نوزاد به نام کرنیکتروس توصیه می‌شود که می‌تواند باعث آسیب مغزی شود.
فتوتراپی
فتوتراپی درمان با نوع خاصی از نور (نه نور خورشید) است.
این روش گاهی اوقات برای درمان زردی نوزاد استفاده می‌شود، زیرا به کبد نوزاد شما کمک می‌کند تا بیلی روبین را آسان تر از خون او جدا کند.
هدف فتوتراپی این است که پوست نوزاد شما را تا حد امکان در معرض نور قرار دهد.
نوزاد شما را زیر نوری در گهواره یا دستگاه انکوباتور با چشمان پوشیده قرار می‌دهند.
معمولاً درمان به مدت ۳۰ دقیقه قطع می‌شود تا بتوانید به نوزاد خود شیر بدهید، پوشک او را عوض کنید و او را در آغوش بگیرید.
اگر زردی نوزاد شما بهبود نیابد، ممکن است فتوتراپی شدیدتر ی پیشنهاد شود.
این شامل افزایش مقدار نور استفاده شده یا استفاده از منبع نور دیگری مانند پتوی فتوتراپی است.
در فتوتراپی شدید، درمان را نمی‌توان برای استراحت متوقف کرد، بنابراین نمی‌توانید به نوزاد خود شیر بدهید یا او را در آغوش بگیرید. اما می‌توانید شیر دوشیده شده را به او بدهید.
در طول فتوتراپی، دمای بدن نوزاد شما کنترل می‌شود تا اطمینان حاصل شود که او خیلی گرم نمی‌شود و علائم کم آبی بدن در او بررسی می‌شود.
اگر نوزاد شما کم آب شده باشد و نتواند به اندازه کافی مایعات بنوشد، ممکن است مایعات داخل وریدی مورد نیاز باشد.
سطوح بیلی روبین هر ۴ تا ۶ ساعت پس از شروع فتوتراپی برای بررسی اثربخشی درمان اندازه گیری می‌شود.
هنگامی که سطح بیلی روبین نوزاد شما تثبیت شد یا شروع به کاهش کرد، هر ۶ تا ۱۲ ساعت یکبار بررسی می‌شود.
زمانی که سطح بیلی روبین به سطح ایمن برسد که معمولاً یک یا دو روز طول می‌کشد، فتوتراپی متوقف می‌شود.
فتوتراپی به طور کلی برای زردی نوزاد بسیار موثر است و عوارض جانبی کمی دارد.
تبادل خون
اگر نوزاد شما مقدار بسیار زیادی از بیلی روبین در خون خود داشته باشد یا فتوتراپی موثر نباشد، ممکن است نیاز به انتقال کامل خون داشته باشد که به عنوان تعویض خون تبادلی شناخته می‌شود.
در طی تعویض خون، خون نوزاد شما از طریق یک لوله پلاستیکی نازک که در رگ‌های خونی بند ناف، بازوها یا پاهای او قرار داده شده است، خارج می‌شود.
خون با خون از یک اهدا کننده مناسب (کسی با گروه خونی مشابه) جایگزین می‌شود.
از آنجایی که خون جدید حاوی بیلی روبین نیست، سطح کلی بیلی روبین در خون نوزاد شما به سرعت کاهش می‌یابد.
نوزاد شما در طول فرآیند انتقال خون که ممکن است چند ساعت طول بکشد، تحت نظر دقیق قرار خواهد گرفت. هر گونه مشکلی که ممکن است پیش بیاید، مانند خونریزی، درمان خواهد شد.
خون نوزاد شما طی ۲ ساعت پس از درمان آزمایش می‌شود تا بررسی شود که آیا درمان موفقیت آمیز بوده است یا خیر.
اگر سطح بیلی روبین در خون نوزاد شما همچنان بالا بماند، ممکن است نیاز به تکرار عمل باشد.
سایر درمان‌ها
اگر زردی ناشی از یک مشکل زمینه‌ای سلامتی مانند عفونت باشد، معمولاً نیاز به درمان دارد.
اگر زردی ناشی از بیماری رزوس باشد (زمانی که مادر خون رزوس (Rh) منفی دارد و نوزاد خ ون رزوس (Rh) مثبت دارد)، ممکن است از ایمونوگلوبولین داخل وریدی (IVIG) استفاده شود.
ایمونوگلوبولین داخل وریدی (IVIG) معمولاً تنها در صورتی استفاده می‌شود که فتوتراپی به تنهایی مؤثر نبوده و سطح بیلی روبین در خون همچنان در حال افزایش است.
کرنیکتروس
بعدی
تشخیص
قبلی