درمان - یائسگی
درمان یائسگی و پیش‌یائسگی
اصلی‌ترین درمان دارویی برای علائم یائسگی و پیش‌یائسگی، درمان جایگزینی هورمونی (HRT) است که هورمون‌هایی که مقدار آنها در بدن کم شده است را جایگزین می‌کند.
اگر نمی‌توانید یا ترجیح می‌دهید درمان جایگزینی هورمونی (HRT) نداشته باشید، درمان‌های دیگری نیز وجود دارد.
درمان جایگزینی هورمونی (HRT)
درمان جایگزینی هورمونی (HRT) یک درمان ایمن و موثر برای ب یشتر افرادی است که دوران یائسگی و پیش‌یائسگی را می‌گذرانند. پزشک عمومی شما هرگونه خطرات احتمالی را با شما در میان خواهد گذاشت.
درمان جایگزینی هورمونی (HRT) شامل استفاده از استروژن برای جایگزینی هورمون‌های بدن در زمان یائسگی است.
درمان جایگزینی هورمونی (HRT) انواع و دوزهای مختلفی دارد. استفاده از دوز و نوع مناسب معمولاً به معنی بهبود علائم شما خواهد بود.
استروژن به این صورت‌ها موجود است:
چسب‌های پوستی
ژل یا اسپری برای استفاده روی پوست
ایمپلنت‌ها
قرص‌ها
اگر رحم داشته باشید، لازم است پروژسترون نیز مصرف کنید تا لایه داخلی رحم شما از اثرات استروژن محافظت شود. مصرف استروژن و پروژسترون به نام درمان جایگزینی هورمونی (HRT) ترکیبی نامیده می‌شود.
پروژسترون به شکل‌های زیر موجود است:
چسب‌های پوستی، به عنوان بخشی از چسب ترکیبی با استروژن
سیستم داخل رحمی (IUS)
قرص‌ها
اگر به دلیل یائسگی میل جنسی کمی دارید و درمان جایگزینی هورمونی (HRT) نتواند آن را بهتر کند، ممکن است تستوسترون به شما پیشنهاد شود.
مزایای درمان ج ایگزینی هورمونی (HRT)
مزیت اصلی درمان جایگزینی هورمونی این است که که می‌تواند به تسکین بیشتر علائم یائسگی و پیش‌یائسگی کمک کند، از جمله گُر گرفتگی، مه مغزی، درد مفاصل، نوسانات خلقی و خشکی واژن.
گُر گرفتگی یا تعریق شبانه معمولاً طی چند هفته بهبود می‌یابد. سایر علائمی مانند تغییرات خلقی و خشکی واژن ممکن است چند ماه طول بکشد تا بهتر شوند.
مصرف درمان جایگزینی هورمونی همچنین می‌تواند خطر مشکلات سلامتی مرتبط با هورمون مانند پوکی استخوان و بیماری قلبی را کاهش دهد.
خطرات درمان جایگزینی هورمونی (HRT)
خطرات درمان جایگزینی هورمونی کم است و معمولاً در مقایسه با مزایای آن ناچیز است.
پزشک یا پرستار شما می‌تواند خطرات را با شما در میان بگذارد.
درباره درمان جایگزینی هورمونی (HRT) بیشتر بدانید.
ژل تستوسترون برای کاهش میل جنسی
اگر درمان جایگزینی هورمونی (HRT) به بازگرداندن میل جنسی شما کمک نکند، ممکن است به شما ژل یا کرم تستوسترون پیشنهاد شود. این محصول می‌تواند به بهبود میل جنسی، خلق و خو و سطح انرژی کمک کند.
تستوسترون توسط تخمدان ها تولید می‌شود و مقدار آن معمولاً با افزایش سن کاهش می‌یابد.
در حال حاضر تستوسترون برای استفاده در زنان مجوز ندارد، اگرچه اگر پزشک متخصص فکر کند ممکن است به بازیابی میل جنسی شما کمک کند، می‌تواند پس از یائسگی توسط پزشک تجویز شود.
می‌توانید به طور ایمن از ژل تستوسترون همزمان با درمان جایگزینی هورمونی (HRT) استفاده کنید.
عوارض جانبی استفاده از تستوسترون شایع نیست، اما شامل آکنه و رشد موی ناخواسته است.
ژل یا کرم تستوسترون همچنین می‌تواند در صورتی که دیگران به طور منظم با آن تماس داشته باشند، باعث عوارض جانبی در آنها شود. برای جلوگیری از این مسئله، پس از استفاده دست‌های خود را بشویید و ناحیه استفاده شده را با لباس بپوشانید.
درباره از دست دادن میل جنسی بیشتر بخوانید.
استروژن برای خشکی و ناراحتی واژن
در دوران یائسگی و پیش‌یائسگی، واژن ممکن است خشک، دردناک یا خارش‌دار شود.
یک پزشک می‌تواند درمان‌های استروژنی برای شما تجویز کند که می‌توانید به صورت قرص، کرم یا حلقه درون واژن قرار دهید. این درمان‌ها همچنین می‌تواند علائم ادراری ناشی از یائسگی و پیش‌یائسگی، مانند احساس ناراحتی هنگام ادرار را بهبود بخشد.
این درمان‌های استروژنی واژینال وارد جریان خون نمی‌شوند و فقط در ناحیه‌ای از بدن که آن را استفاده می‌کنید عمل می‌کنند. شما می‌توانید آنها را تا پایان عمر استفاده کنید. علائم معمولاً پس از قطع استفاده بازمی‌گردند.
استفاده از استروژن واژینال در کنار درمان جایگزینی هورمونی (HRT) بی‌خطر است.
درباره خشکی واژن بیشتر بخوانید.
داروهای غیر هورمونی
اگر علائم یائسگی تاثیر زیادی بر زندگی شما دارند و نمی‌توانید یا نمی‌خواهید از درمان جایگزینی هورمونی استفاده کنید، درمان‌های غیر هورمونی وجود دارد.
گُر گرفتگی و تعریق شبانه
برخی داروها می‌توانند در کاهش گرگرفتگی و تعریق شبانه موثر باشند.
از جمله:
داروی فشار خون به نام کلونیدین
داروی صرع به نام گاباپنتین
با پزشک خود درباره این داروها و عوارض جانبی آنها صحبت کنید تا ببینید آیا برای شما مناسب هستند یا خیر.
علائم خلقی
اگر شما به افسردگی یا اضطراب مبتلا شده‌اید، داروهای ضد افسردگی می‌توانند به علائم خلق و خوی شما کمک کنند.
درمان شناختی رفتاری (CBT)
درمان شناختی رفتاری (CBT) یک درمان گفتاری است که می‌تواند در موارد این کمک کند:
خلق و خوی پایین و اضطراب ناشی از یائسگی و پیش‌یائسگی
برخی علائم جسمی مانند گُر گرفتگی و درد مفاصل
مراجعات پس از درمان
اگر برای علائم یائسگی یا پیش‌یائسگی در حال دریافت درمان هستید، باید ۳ ماه پس از شروع درمان جایگزینی هورمونی به پزشک یا پرستاری که آن را تجویز کرده است، برای یک بررسی مجدد مراجعه کنید.
هنگامی که شما و پزشک یا پرستارتان توافق کردید که درمان برای شما موثر است، باید سالی یک بار به آنها مراجعه کنید.
در طول این بررسی‌ها، پزشک یا پرستار ممکن است:
مطمئن شود که علائم شما تحت کنترل هستند
درباره عوارض جانبی و خونریزی واژینال سوال کند
وزن و فشار خون شما را بررسی کند
نوع درمان جایگزینی هورمونی (HRT) شما را بازبینی کرده و در صورت نیاز تغییراتی ایجاد کند
شما ممکن است برای چندین سال نیاز به درمان داشته باشید، تا زمانی که بیشتر علائم یائسگی و پیش‌یائسگی شما برطرف شوند.
شما می‌توانید انتخاب کنید که به مصرف درمان جایگزینی هورمونی (HRT) ادامه دهید. پزشک یا پرستاری که HRT شما را تجویز می‌کند، می‌تواند مزایا و خطرات را با شما بررسی کند تا تصمیم بگیرید چه چیزی برای شما مناسب است.
شما می‌توانید HRT را برای هر مدت که به آن نیاز دارید مصرف کنید. می‌توانید این موضوع را در جلسه‌های سالانه با پزشک یا پرستار خود مطرح کنید.
درمان‌های مکمل و جایگزین
درمان‌های مکمل و جایگزین، مانند داروهای گیاهی و هورمون‌های ترکیبی بیولوژیک (طبیعی) برای علائم یائس گی یا قبل از یائسگی توصیه نمی‌شوند.
این به این دلیل است که مشخص نیست آنها چقدر ایمن و مؤثر هستند.
شبدر قرمز و کوهوش سیاه داروهای گیاهی هستند اما شواهد قوی دال بر اثربخشی آنها وجود ندارد.
برخی از درمان‌های مکمل و جایگزین نیز می‌توانند با سایر داروها تداخل داشته و عوارض جانبی ایجاد کنند.
اگر به فکر استفاده از یک درمان مکمل هستید، از پزشک عمومی یا داروساز خود راهنمایی بگیرید.
هورمون های بیولوژیکی ترک یبی
گاهی اوقات هورمون‌های بیولوژیکی ترکیبی در کلینیک‌های خصوصی به عنوان درمان جایگزینی هورمونی (HRT) ارائه می‌شوند. زیرا هنوز مشخص نیست که چقدر موثر یا ایمن هستند.
اقدامات
قبلی