درمان - تیروئید کم کار (کم کاری تیروئید)
کم کاری تیروئید (تیروئید کم کار) معمولاً با مصرف روزانه قرص‌های جایگزین هورمونی به نام لووتیروکسین درمان می‌شود.
لووتیروکسین جایگزین هورمون تیروکسین می‌شود که تیروئید شما به اندازه کافی از آن تولید نمی‌کند.
شما به طور مرتب آزمایش خون خواهید داد تا زمانی که دوز صحیح لووتیروکسین تعیین شود. رسیدن به دوز مناسب ممکن است کمی زمان ببرد.
ممکن است با دوز کمی از لووتیروکسین شروع کنید که با توجه به پاسخ بدن شما به تدریج افزایش می‌یابد. برخی از افراد به زودی پس از شروع درمان احساس بهتری دارند، در حالی که برخی دیگر تا چند ماه متوجه بهبود علائم خود نمی‌شوند.
پس از مصرف دوز صحیح، معمولاً سالی یک بار برای بررسی سطح هورمون خود آزمایش خون می‌دهید.
اگر آزمایش خون نشان دهد که ممکن است به کم کاری تیروئید مبتلا باشید، اما هیچ علائمی نداشته باشید یا علائم شما بسیار خفیف باشد، ممکن است به هیچ درمانی نیاز نداشته باشید.
در این موارد، پزشک عمومی معمولاً هر چند ماه یکبار سطح هورمون‌های شما را بررسی می‌کند و در صورت بروز علائم، لووتیروکسین تجویز می‌کند.
مصرف لووتیروکسین
اگر لووتیروکسین برای شما تجویز شده است، باید هر روز در یک زمان مشخص آن را مصرف کنید. معمولاً توصیه می‌شود که قرص (یا قرص‌ها) خود را صبح مصرف کنید، اگرچه برخی از افراد ترجیح می‌دهند شب‌ها آنها را مصرف کنند.
اثرگذاری قرص‌ها می‌تواند تحت تاثیر داروها، مکمل‌ها یا غذاهای دیگر قرار گیرد، بنابراین باید با معده خالی و با آب قورت داده شود و از خوردن غذا به مدت ۳۰ دقیقه بعد از آن خودداری کنید.
اگر مصرف یک نوبت را فراموش کردید، در صورتی که ظرف چند ساعت از زمان هميشگی مصرف آن است، به محض يادآوری آن را مصرف کنيد. اگر بعد از اين مدت به ياد آورديد، نوبت فراموش شده را مصرف نکنيد و نوبت بعد را در زمان هميشگی آن مصرف کنید، مگر اينکه توسط پزشک توصيه دیگری شده باشد.
کم کاری تیروئید یک بیماری مادام العمر است، بنابراین معمولاً باید تا آخر عمر لووتیروکسین مصرف کنید.
عوارض جانبی
لووتیروکسین معمولاً عوارض جانبی ندارد، زیرا قرص‌ها به سادگی جایگزین هورمون از دست رفته می‌شوند.
عوارض جانبی معمولا فقط در صورت مصرف بیش از حد لووتیروکسین رخ می‌دهد. این می‌تواند باعث مشکلاتی از جمله عرق کردن، درد قفسه سینه، سردرد، اسهال و حالت تهوع شود.
در صورت بروز علائم جدید در حین مصرف لووتیروکسین به پزشک اطلاع دهید. همچنین اگر علائم شما بدتر شد یا بهبود نیافت، باید به آنها اطلاع دهید.
درمان ترکیبی
درمان ترکیبی - استفاده همزمان از لووتیروکسین و تری یدوتیرونین (T3) - به طور معمول استفاده نمی‌شود زیرا شواهد کافی برای بهتر بودن آن نسبت به استفاده از لووتیروکسین به تنهایی (درمان تک داروئی) وجود ندارد.
در بیشتر موارد، باید از سرکوب هورمون محرک تیروئید (TSH) با استفاده از دوز بالای داروهای جایگزین تیروئید اجتناب شود.
این به دلیل خطر ایجاد عوارض جانبی نامطلوب مانند فیبریلاسیون دهلیزی (ضربان قلب نامنظم و غیرطبیعی سریع)، سکته مغزی، پوکی استخوان و شکستگی است.
با این حال، این نوع درمان ممکن است گاهی اوقات در مواردی که فرد سابقه سرطان تیروئید دارد و خطر قابل توجهی برای عود آن وجود دارد، توصیه شود.
کم‌کاری تیروئید و بارداری
برای سلامت شما و بچه شما مهم است که کم کاری تیروئید قبل از باردار شدن به درستی درمان شود.
اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید و کم کاری تیروئید دارید به پزشک عمومی اطلاع دهید. ایشان ممکن است شما را برای درمان و پیگیری در دوران بارداری به یک متخصص ارجاع دهد.
عوارض
بعدی
تشخیص
قبلی