تعویض دریچه آئورت
تعویض دریچه آئورت نوعی جراحی قلب باز است که برای درمان مشکلات دریچه آئورت قلب استفاده میشود.
دریچه آئورت جریان خون را از قلب به بقیه بدن کنترل میکند.
تعویض دریچه آئورت شامل برداشتن دریچه معیوب یا آسیب دیده و تعویض آن با دریچه جدیدی است که از مواد مصنوعی یا بافت حیوانی ساخته شده است.
این یک عمل جراحی بزرگ است که برای همه مناسب نیست و بهبودی آن زمان زیادی طول میکشد.
چه زمانی تعویض دریچه آئورت ضروری است؟
دریچه آئورت ممکن است به ۲ دلیل نیاز به تعویض داشته باشد:
دریچه تنگ شده است (تنگی آئورت): دهانه دریچه کوچکتر میشود و مانع از جریان خون به خارج از قلب میشود.
دریچه نشتی دارد (نارسایی آئورت) - دریچه اجازه میدهد تا خون به قلب برگردد (آئورت مانند شیر یک طرفه است که خون فقط باید به بیرون قلب جریان یابد)
مشکلات ممکن است با گذشت زمان بدتر شوند و در موارد شدید و در صورت عدم درمان میتوانند منجر به مشکلات تهدید کننده زندگی مانند نارسایی قلبی شوند.
هیچ دارویی برای درم ان مشکلات دریچه آئورت وجود ندارد، بنابراین اگر در معرض خطر عوارض جدی هستید، اما از سلامت کافی برای انجام عمل جراحی برخوردار هستید، تعویض دریچه توصیه میشود.
در مورد علت انجام تعویض دریچه آئورت بیشتر بدانید
تعویض دریچه آئورت چگونه انجام میشود؟
تعویض دریچه آئورت تحت بیهوشی عمومی انجام میشود.
این بدان معناست که شما در طول عمل خواب خواهید بود و در حین انجام آن هیچ دردی احساس نخواهید کرد.
در طول عمل:
یک برش بزرگ به طول حدود ۲۵ سانتیمتر در قفسه سینه شما ایجاد میشود تا به قلب شما دسترسی پیدا شود - اگرچه گاهی اوقات ممکن است برش کوچکتری ایجاد شود.
قلب شما متوقف میشود و یک دستگاه قلب-ریه (بای پس) برای جایگزینی عملکرد قلب شما٬ در حین عمل جایگزین قلب شما میشود.
دریچهی آسیب دیده یا معیوب برداشته شده و با دریچهی جدید جایگزین میشود
قلب شما دوباره راه اندازی میشود و دهانه سینه شما بسته میشود
عمل جراحی معمولا چند ساعت طول میکشد.
قبل از عمل با پزشک یا جراح خود صحبت خواهید کرد تا تصمیم بگیرید که آیا دریچه تعویضی ساخته شده از بافت مصنوعی یا بافت حیوانی برای شما مناسب است یا خیر.
ببینید در طول تعویض دریچه آئورت چه اتفاقی میافتد
بهبودی پس از تعویض دریچه آئورت
معمولاً پس از تعویض دریچه آئورت باید حدود یک هفته در بیمارستان بمانید، اگرچه ممکن است ۲ تا ۳ ماه طول بکشد تا بهبودی کامل حاصل شود.
وقتی برای اولین بار به خانه میروید، نباید به خود سخت بگیرید، اما میتوانید در چند هفته آینده به تدریج به فعالیتهای عادی خود بازگردید.
در مورد هر گونه عارضه جانبی که میتوانید در حین بهبودی انتظار داشته باشید و هر فعالیتی که باید از آن اجتناب کنید، توصیههای خاصی به شما داده میشود.
معمولاً حدود ۶ هفته نمیتوانید رانندگی کنید و احتمالاً با توجه به شغل خود٬ به ۶ تا ۱۲ هفته مرخصی از کار نیاز خواهید داشت.
دربارهی بهبودی پس از تعویض دریچه آئورت بیشتر بخوانید.
خطرات تعویض دریچه آئورت
تعویض دریچه آئورت یک عمل بزرگ است و مانند هر نوع جراحی خطر عوارضی را به همراه دارد.
برخی از خطرات اصلی تعویض دریچه آئورت عبارتند از:
عفونتهای زخم، ریه، مثانه یا دریچه قلب
کاهش عملکرد کلیه برای چند روز
خطر مرگ ناشی از تعویض دریچه آئورت حدود ۲٪ است، اگرچه این خطر بسیار کمتر از عدم درمان مشکلات شدید دریچه آئورت است.
اکثر افرادی که از عمل جراحی جان سالم به در میبرند، امید به زندگی نزدیک به نرمال دارند.
دربارهی خطرات تعویض دریچه آئورت بیشتر بخوانید.
جایگزینها برای تعویض دریچه آئورت
تعویض دریچه آئورت موثرترین درمان برای مشکلات دریچه آئورت است.
روشهای جایگزین معمولاً تنها در صورتی استفاده میشوند که جراحی قلب باز بسیار خطرناک باشد.
جایگزینهای ممکن عبارتند از:
کاشت دریچه آئورت ترانس کاتتر (TAVI) - دریچه جایگزین به جای یک برش بزرگ در قفسه سینه، از طریق عروق خونی به جای خود هدایت میشود.
بالون والولوپلاستی دریچه آئورت - دریچه با استفاده از بالون گشاد میشود.
تعویض دریچه آئورت بدون بخیه - دریچه با استفاده از بخیه محکم نمیشود تا زمان صرف شده برای استفاده از دستگاه قلب و ریه به حداقل برسد.
دربارهی جایگزینهای تعویض دریچه آئورت بیشتر بخوانید.