Pilonidal sinus
سینوس پیلونیدال (کیست مویی)
سینوس پیلونیدال (کیست مویی) یک سوراخ یا تونل کوچک در بالای باسن شما، بین دو طرف باسن است. درمان معمولا فقط در صورتی که عفونی شود مورد نیاز است.
بررسی کنید که آیا سینوس پیلونیدال عفونی دارید یا خیر
اکثر افراد مبتلا به سینوس پیلونیدال متوجه آن نمی‌شوند مگر اینکه عفونی شود و علائم ایجاد کند.
عفونت باعث درد و تورم در بالای شکاف باسن شما می شود و ممکن است یک آبسه پوستی پر از چرک ایجاد شود.
گاهی اوقات یک آبسه پر از چرک می‌تواند به طور ناگهانی ایجاد شود و باعث درد و تورم شود و نشستن را دشوار کند.
اگر به طور مداوم دچار عفونت می‌شوید، ممکن است مشکلات مداوم مانند ناراحتی یا درد و ترشح مکرر چرک یا خون داشته باشید.
ببینید سینوس پیلونیدال عفونی (کیست مویی) چگونه است
فورا به پزشک عمومی مراجعه کنید یا از اورژانس محلی مشورت بگیرید اگر: |
این علائم می‌توانند به سرعت، اغلب طی چند روز ایجاد شوند. این علائم نشانه عفونت هستند و نیاز به درمان دارند. |
سینوس پیلونیدال که عفونی نشده است
اگر علائمی از عفونت وجود نداشته باشد، نیازی به درمان سینوس پیلونیدال نیست. رویکرد «نظارت و انتظار» توصیه می‌شود.
بسیار مهم است که ناحیه بین باسن خود را با دوش گرفتن یا حمام کردن منظم تمیز نگه دارید.
موهای ناحیه آسیب دیده را اصلاح نکنید٬ مگر اینکه پزشک به شما توصیه کند.
درمان سینوس پیلونیدال عفونی
درمان سینوس پیلونیدال عفونی به این موارد بستگی دارد:
علائم شما
اندازه سینوس پیلونیدال (کیست مویی)
اینکه آیا این اولین سینوس پیلونیدال عفونی شماست یا اینکه مدام عود می‌کند
اگر یک آبسه دردناک و متورم داری د، به طور معمول نیاز به بریدن آن و تخلیه چرک است. همچنین ممکن است به آنتی بیوتیک نیاز داشته باشید.
برای سینوس پیلونیدالی که به طور مداوم عود می‌کند و دردناک است، خونریزی می‌کند یا ترشح دارد، چندین گزینه درمانی وجود دارد. پزشک شما این موارد را با شما در میان می‌گذارد.
در اکثر موارد مسکن‌هایی مانند استامینوفن و داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) برای کمک به کاهش درد و تورم به شما ارائه می‌شود.
جراحی کوچک برای خارج کردن چرک از سینوس |
برش و تخلیهاین روش برای درمان آبسه عفونی انجام می‌شود. برشی کوچک (حفره) در آبسه ایجاد می‌شود تا چرک تخلیه شود. این کار معمولا در همان روزی که به پزشک عمومی مراجعه می‌کنید انجام می‌شود.
|
عمل جراحی برای برداشتن سینوس (زخم باز باقی می‌ماند) |
برداشتن گسترده و بهبودی بازممکن است برای یک سینوس بزرگ یا عفونی مکرر به جراحی نیاز داشته باشید. سینوس بریده می‌شود و مقداری از پوست اطراف آن برداشته می‌شود. زخم به صورت باز رها می‌شود تا به طور طبیعی بهبود یابد.
|
عمل جراحی برای برداشتن سینوس (زخم بسته می شود) |
برداشتن و بستن زخم این جراحی برای سینوس پیلونیدال بزرگ یا عفونی مکرر انجام می‌شود. سینوس برداشته می‌شود و یک فلپ پوستی بیضی شکل در دو طرف آن بریده می شود. سپس دو طرف بخیه زده می‌شوند.
|
اقدامی برای تمیز کردن سینوس و کمک به بهبود |
ابلیشن آندوسکوپی برای سینوس پیلونیدالاین روش برای تمیز کردن سینوس پیلونیدال و کمک به بهبودی انجام می‌شود. از یک آندوسکوپ (لوله نازک و انعطاف پذیر با دوربین در انتها) برای مشاهده واضح ناحیه آسیب دیده استفاده می‌شود. مو و بافت عفونی برداشته می‌شود و سینوس با محلول خاصی تمیز می‌شود. از گرما برای بستن سینوس استفاده می‌شود.
|
سایر درمان‌ها
گاهی اوقات در صورتی که ناحیه تحت درمان به خصوص بزرگ باشد از جراحی پلاستیک استفاده می‌شود. سینوس برداشته شده و پوست اطراف بازسازی می‌شود.
با توجه به محل زندگی شما ممکن است روش‌های کمتر تهاجمی برای بستن سینوس، مانند تزریق با چسب فیبرین، در دسترس باشد.
پیگیری
ممکن است بعد از عمل جراحی، یک نوبت ویزیت پیگیری با متخصص خود داشته باشید. این ویزیت معمولا حدود ۶ هفته بعد است، اما ممکن است کمی بیشتر طول بکشد.
تیم مراقبتی شما در مورد نحوه مراقبت از زخم در حین بهبود و اقدامات لازم در صورت بازگشت علائم به شما توصیه خواهند کرد.
بعد از عمل چه باید کرد
انجام دهید |
✅ ناحیه آسیب دیده را تمیز نگه دارید ✅ لباس زیر نخی راحت و گشاد بپوشید ✅ برای آسان تر شدن دفع مدفوع و جلوگیری از زور زدن، فیبر زیادی مصرف کنید. |
انجام ندهید |
❌ به مدت یک هفته اول اجسام سنگین بلند نکنید یا ورزش‌های سنگین انجام ندهید ❌ به مدت ۶ تا ۸ هفته دوچرخه سواری نکنید ❌ تا زمانی که زخم شما به طور کامل خوب نشده است شنا نکنید |
بازگشت به کار
سرعت بازگشت شما بستگی دارد به:
عملی که انجام داده‌اید
سرعت بهبودی شما
نوع کاری که انجام می‌دهید
اکثر افراد می‌توانند ظرف ۲ هفته پس از جراحی به کار خود بازگردند.
جراح شما می‌تواند در مورد بهبودی شما راهنمایی بیشتری به شما ارائه دهد.
علل ایجاد سینوس پیلونیدال
علت ایجاد سینوس پیلونیدال مشخص نیست.
یک مشکل پوستی، فشار یا اصطکاک ممکن است باعث شود موهای بین باسن به سمت داخل رانده شوند.
این موها می‌توانند موهای رشد کرده در ناحیه باسن یا موهای ریخته شده از باسن یا جاهای دیگر باشند که دور شکاف باسن جمع شده و وارد سینوس پیلونیدال می‌شوند.
سینوس‌های پیلونیدال در مردان شایع‌تر هستند، زیرا معمولاً مودار تر هستند.
نشستن برای مدت طولانی نیز می‌تواند احتمال ابتلا به سینوس پیلونیدال را افزایش دهد.