سیروز کبدی
سیروز، زخم شدن (فیبروز) کبد است که در اثر آسیب طولانی مدت کبد ایجاد میشود. بافت اسکار مانع از عملکرد صحیح کبد میشود.
سیروز گاهی اوقات بیماری کبدی مرحله پایانی نامیده میشود زیرا پس از سایر مراحل آسیب ناشی از شرایطی و بیماریهایی که بر کبد تأثیر میگذارند، مانند هپاتیت، رخ میدهد.
ممکن است کبد شما حتی در صورت ابتلا به سیروز به کار خود ادامه دهد. با این حال، سیروز در نهایت میتواند منجر به نارسایی کبد شود و شما میتوانید دچار عوارض جدی شوید که میتواند تهدید کننده زندگی باشد.
درمان ممکن است بتواند از بدتر شدن سیروز جلوگیری کند.
علائم سیروز
ممکن است در مراحل اولیه سیروز هیچ علامتی نداشته باشید.
همانطور که کبد شما آسیب بیشتری میبیند، ممکن است شما:
احساس خستگی و ضعف شدید کنید
حالت تهوع داشته باشید
اشتهای خود را از دست بدهید
دچار کاهش وزن و کاهش توده عضلانی شوید
روی کف دستهای خود لکههای قرمز داشته باشید و رگهای خونی کوچک شبیه عنکبوت روی پوست خود (آنژیوم عنکبوتی) بالای سطح کمر داشته باشید
اگر سیروز بدتر شود، برخی از علائم و عوارض عبارتند از:
زرد شدن پوست و سفیدی چشم (یرقان)
ادرار تیره و مدفوع قیر مانند
خونریزی یا کبودی آسان
تورم پاها (ادم) یا شکم (آسیت) ناشی از تجمع مایعات
اگر فکر میکنید ممکن است سیروز داشته باشید به پزشک عمومی مراجعه کنید.
تشخیص سیروز
اگر پزشک عمومی به سیروز مشکوک شود، سابقه پزشکی شما را بررسی کرده و معاینه فیزیکی انجام میدهد تا به دنبال علائم بیماری طولانی مدت کبد باشد.
ممکن است برای تایید تشخیص آزمایشهایی داشته باشید، مانند:
اسکن، مانند سونوگرافی، سی تی اسکن، ام آر آی، یا اسکن الاستوگرافی گذرا
بیوپسی کبد، که در آن از یک سوزن ظریف برای برداشتن نمونهای از سلولهای کبد استفاده میشود تا بتوان آنها را زیر میکروسکوپ بررسی کرد.
اگر آزمایشها نشان دهد که سیروز دارید، پزشک عمومی باید شما را به پزشک متخصص در مشکلات کبدی ارجاع دهد.
در صورت داشتن عوارض ناشی از سیروز یا احتمال بالای ابتلا به عوارض، ممکن است به یک مرکز تخصصی کبد ارجاع داده شوید.
درمان سیروز
در حال حاضر هیچ درمان قطعی برای سیروز وجود ندارد. با این حال، راههایی برای مدیریت علائم و هر گونه عارضه و کاهش سرعت پیشرفت آن وجود دارد.
درمان مشکلی که منجر به سیروز شده است (به عنوان مثال، استفاده از داروهای ضد ویروسی برای درمان هپاتیت C) میتواند از بدتر شدن سیروز جلوگیری کند.
ممکن است به شما توصیه شود که مصرف الکل را کاهش دهید یا آن را متوقف کنید، یا اگر اضافه وزن دارید، وزن کم کنید.
در صورت نیاز به کمک برای ترک الکل یا کاهش وزن، پزشک عمومی میتواند به شما کمک کند.
اگر کبد شما به شدت آسیب دیده باشد، پیوند کبد ممکن است تنها گزینه درمانی باشد.
چه چیزی باعث سیروز میشود
شایعترین علل سیروز عبارتند از:
مصرف بیش از حد الکل در طی سالیان متمادی
ابتلا به هپاتیت برای مدت طولانی، به ویژه هپاتیت B یا هپاتیت C
یک نوع شدید بیماری کبد چرب غیر الکلی (NAFLD) که استئاتوهپاتیت غیر الکلی نامیده میشود، که در آن کبد در اثر تجمع چربی اضافی ملتهب میشود.
سیروز همچنین میتواند ناشی از مشکلی در مجاری صفراوی (مانند ک لانژیت صفراوی اولیه) یا سیستم ایمنی (مانند هپاتیت خود ایمنی)، برخی شرایط و بیماریهای ارثی و مصرف طولانی مدت داروهای خاص باشد.
بیماری کبدی مرتبط با الکل
مصرف زیاد الکل به کبد آسیب میرساند. با گذشت زمان، این میتواند منجر به بیماری کبدی مرتبط با الکل شود.
سیروز آخرین مرحله بیماری کبدی مرتبط با الکل است. معمولاً پس از چندین سال مصرف زیاد الکل اتفاق میافتد.
چگونه از سیروز پیشگیری کنیم؟
مصرف الکل را محدود کنید
بهترین راه برای پیشگیری از سیروز مرتبط با الکل، نوشیدن در محدوده توصیه شده است.
دستورالعملها توصیه میکنند:
مردان و زنان نباید به طور منظم بیش از ۱۴ واحد الکل در هفته مصرف کنند
اگر در هفته تا ۱۴ واحد الکل مینوشید، باید مصرف خود را در ۳ روز یا بیشتر پخش کنید
اگر سیروز مرتبط با الکل دارید، مصرف الکل را به طور کامل قطع کنید. مصرف الکل، صرف نظر از علت ایجاد سیروز، سرعت پیشرفت سیروز را افزایش میدهد.
اگر کاهش مقدار نوشیدنی برایتان مشکل است، پزشک عمومی میتواند کمک و راهنمایی کند.
از خود در برابر هپاتیت محافظت کنید
هپاتیت B و C عفونتهای کبدی ناشی از ویروس هستند.
هپاتیت B از طریق خون و مایعات بدن پخش میشود. ویروس هپاتیت C معمولاً از طریق خون منتقل میشود.
راههای رایج انتقال این ویروسها شامل برقراری رابطه جنسی با فرد آلوده بدون استفاده از کاندوم یا تماس نزدیک با خون فرد آلوده، مانند استفاده مشترک از مسواک یا سوزن مشترک برای تزریق مواد مخدر است.
در بسیاری از کشورها واکسیناسیون هپاتیت B بخشی از برنامه واکسیناسیون دوران کودکی است. این واکسن همچنین برای هر کسی که احتمال ابتلا به هپاتیت B در او افزایش یافته است، در دسترس است.
در حال حاضر هیچ واکسنی برای هپاتیت C وجود ندارد.
وزن سالم را هدف بگیرید
برای کاهش خطر ابتلا به بیماری کبد چرب غیر الکلی (NAFLD) که میتواند منجر به سیروز شود، اطمینان حاصل کنید که با داشتن یک رژیم غذایی سالم و متعادل و ورزش منظم، وزن سالمی دارید.
کبد
کبد یک اندام مهم است که صدها کار حیاتی برای ادامه زندگی انجام میدهد.
به عنوان مثال، کبد:
گلیکوژن را ذخیره میکند. گلیکوژن نوعی سوخت است که بدن برای انرژی به آن نیاز دارد
صفرا میسازد که به ما در هضم چربیها کمک میکند
موادی میسازد که به لخته شدن خون و ترمیم بافتهای آسیب دیده کمک میکند
الکل، سموم یا داروها را از خون پردازش و حذف میکند
به بدن در مبارزه با عفونتها کمک میکند
کبد شما بسیار مقاوم است. حتی زمانی که آسیب دیده است به کار خود ادامه میدهد و میتواند تا زمانی که به شدت آسیب نبیند به ترمیم خود ادامه دهد.