تشخیص - سرطان مثانه
اگر علائم سرطان مثانه، مانند خون در ادرار دارید، باید به پزشک عمومی مراجعه کنید.
پزشک عمومی شما ممکن است در مورد علائم شما، سابقه خانوادگی و اینکه آیا در معرض هر گونه علت احتمالی سرطان مثانه، مانند سیگ ار کشیدن، قرار گرفتهاید، سؤال کند.
در برخی موارد، پزشک عمومی شما ممکن است یک نمونه ادرار از شما درخواست کند تا در آزمایشگاه برای وجود خون، باکتریها یا سلولهای غیر طبیعی بررسی شود.
پزشک عمومی شما ممکن است همچنین یک معاینه فیزیکی از رکتوم (معاینه مقعدی) و واژن (معاینه واژن) شما انجام دهد، چرا که در برخی موارد٬ سرطان مثانه ممکن است باعث تشکیل یک تودهی قابل توجه شود که به آنها فشار میآورد.
اگر پزشک به سرطان مثانه مشکوک باشد، برای آزمایشات بیشتر به بیمارستان ارجاع خواهید شد.
آزمایشها و عملها
برخی از بیمارستانها دارای کلینیکهای تخصصی برای افراد دارای خون در ادرار (هماچوری) هستند، در حالی که برخی دیگر دارای بخشهای تخصصی اورولوژی برای افراد مبتلا به مشکلات دستگاه ادراری هستند.
سیستوسکوپی
اگر به یک متخصص ارجاع داده شوید و ایشان فکر کند که ممکن است به سرطان مثانه مبتلا باشید، در ابتدا باید سیستوسکوپی انجام دهید.
یک متخصص یک لوله نازک و انعطاف پذیر با دوربین و نور در انتهای آن (سیستوسکوپ) را از طریق مجرای ادرار شما وارد مثانه میکند تا داخل آن را بررسی کند.
قبل از سیستوسکوپی، یک ژل بی حس کننده موضعی به مجرای ادرار شما مالیده میشود تا هیچ دردی احساس نکنید. ژل همچنین به عبور راحتتر سیستوسکوپ از مجرای ادرار کمک میکند.
این عمل معمولاً حدود ۵ دقیقه طول میکشد.
اسکن تصویربرداری
اگر متخصص احساس کند که به تصویر دقیق تری از مثانه شما نیاز دارد، ممکن است به شما سی تی اسکن یا اسکن ام آر آی پیشنهاد شود.
ممکن است از اوروگرام داخل وریدی (IV) نیز برای بررسی کل سیستم ادراری قبل یا بعد از درمان سرطان مثانه استفاده شود.
در طی این عمل، به جریان خون شما رنگ تزریق میشود و از اشعه ایکس برای بررسی آن در هنگام عبور از سیستم ادراری استفاده میشود.
برداشتن تومور مثانه از طریق مجرای ادرار (TURBT)
اگر در طول سیستوسکوپی، ناهنجاریهایی در مثانه شما پیدا شد، باید به شما عمل جراحی به نام برداشتن تومور مثانه از طریق مجرای ادرار (TURBT) پیشنهاد شود. بنابراین میتوان نواحی غیرطبیعی بافت را برداشت (بیوپسی) و بررسی کرد که سرطانی هستند یا خیر.
این عمل تحت بیهوشی عمومی انجام میشود.
گاهی اوقات، نمونهای از دیواره عضلانی مثانه شما نیز گرفته میشود تا بررسی شود که آیا سرطان گسترش یافته است یا خیر. این ممکن است یک عمل جداگانه در عرض ۶ هفته از اولین بیوپسی باشد.
همچنین باید پس از عمل یک دوز شیمی درمانی به شما پیشنهاد شود. اگر سلولهای برداشته شده سرطانی باشند٬ این کار ممکن است به جلوگیری از بازگشت سرطان مثانه کمک کند.
برای اطلاعات بیشتر در مورد عمل ٬TURBT به درمان سرطان مثانه مراجعه کنید.
مرحله بندی و درجه بندی
پس از تکمیل این آزمایشها، می توان درجه سرطان و مرحله آن را به شما گفت.
مرحلهبندی اندازهگیری میزان گسترش سرطان است. سرطانهای مرحله پایین کوچکتر هستند و شانس بیشتری برای درمان موفقیت آمیز دارند.
درجهبندی اندازهگیری میزان احتمال گسترش سرطان است. درجه یک سرطان معمولاً با استفاده از یک سیستم اعداد از G1 تا G3 توصیف میشود. سرطانهای درجه بالا بیشتر از سرطانهای درجه پایین گسترش مییابند.
پرمصرفترین سیستم مرحلهبندی سرطان مثانه به عنوان سیستم TNM شناخته میشود که در آن:
تی (T) نشان دهند ه میزان رشد تومور در داخل مثانه است
اِن (N) نشان دهنده این است که آیا سرطان به غدد لنفاوی مجاور گسترش یافته است یا خیر
اِم (M) نشان دهنده این است که آیا سرطان به قسمت دیگری از بدن (متاستاز) مانند ریهها گسترش یافته است یا خیر.
در مورد مرحله سرطان و درجه سرطان بیشتر بدانید.