ارزیابی - پیوند قلب
با توجه به کمیاب بودن قلبهای اهدایی، در صورتی که پزشک شما فکر میکند که میتوانید از پیوند قلب بهرهمند شوید، باید به دقت ارزیابی شوید تا مشخص شود آیا پیوند قلب برای شما مناسب است یا خیر.
پیوند قلب چه موقع در نظر گرفته میشود؟
پیوند قلب ممکن است در نظر گرفته شود اگر:
نارسایی قلبی شدید داشته باشید، به این معنی که قلب در پمپاژ خون کافی در بدن مشکل دارد (معمولاً ناشی از بیماری عروق کرونر قلب، کاردیومیوپاتی یا بیماری مادرزادی قلبی است)
علیرغم درمان دارویی، علائم شدید داشته باشید
در صورت عدم انجام پیوند، طی چند سال آینده فوت کنید
به اندازه کافی برای تحمل جراحی بزرگ مناسب باشید
اگر تصور شود که میتوانید از پیوند قلب بهره مند شوید، در یک مرکز پیوند مورد ارزیابی قرار میگیرید تا بررسی شود که آیا پیوند قلب مناسب است یا خیر.
ارزیابی برای پیوند قلب
برای اینکه در مورد سلامتی شما اطلاعات بیشتری کسب شود و بررسی شود که آیا مشکلات زمینهای وجود دارد که بر صلاحیت شما برای پیوند تأثیر بگذارد، یک ارزیابی دقیق در مرکز پیوند مورد نیاز است.
این ارزیابی به طور معمول شامل انجام چندین آزمایش است، مانند:
آزمایش خون و آزمایش ادرار برای بررسی عفونتها و ارزیابی سلامت اندامهایی مانند کبد
اشعه ایکس قفسه سینه
تستهای عملکرد ریه
سونوگرافی برای ارزیابی کلیههای شما (داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی میتوانند باعث مشکلات کلیوی شوند، بنابراین مهم است که وضعیت فعلی کلیهها بررسی شود)
کاتتریزاسیون قلب و آنژیوگرافی عروق کرونر، نوع خاصی از اشعه ایکس که برای بررسی داخل قلب شما استفاده میشود.
نوار قلب (ECG) برای اندازهگیری فعالیت الکتریکی قلب شما
شما همچنین در طول ارزیابی خود این فرصت را خواهید داشت که با تیم پیوند ملاقات کنید و در مورد این عمل بیشتر بدانید.
ممکن است برای شما مفید باشد که فهرستی از سوالاتی را که میخواهید قبل از بازدید از تیم پیوند بپرسید، یادداشت کنید.
چه کسی ممکن است برای پیوند قلب مناسب نباشد
همه افرادی که میتوانند از پیوند قلب بهرهمند شوند، برای دریافت آن مناسب نیستند.
این به این دلیل است که این عمل فشار زیادی بر بدن وارد میکند و ممکن است به این معنی باشد که خطرات آن بیشتر از مزایای بالقوه است.
برای مثال، ممکن است برای پیوند قلب نامناسب در نظر گرفته شوید اگر:
آسیب جبران ناپذیری به سایر اندامها مانند کلیه ها داشته باشید
عفونت فعال داشته باشید - در صورت امکان، ابتدا باید درمان شود
سرطان داشته باشید - برای اینکه پیوند در نظر گرفته شود، معمولاً نیاز به کنترل سرطان و رسیدن به مرحله بهبودی است.
رگهای خونی در نتیجه دیابت آسیب دیدهاند
با چاقی مفرط زندگی میکنید - قبل از اینکه پیوند در نظر گرفته شود، ممکن است نیاز به کاهش وزن داشته باشید
بیش از حد الکل مصرف کنید یا سیگار بکشید - ممکن است لازم باشد قبل از انجام پیوند، مصرف آنها را متوقف کنید
سن، عاملی برای تعیین اینکه آیا پیوند قلب مناسب است یا خیر، در نظر گرفته نمیشود، اگرچه به ندرت در افراد بالای ۶۵ سال انجام میشود زیرا آنها اغلب مشکلات دیگری در سلامتی خود دارند که به این معنی است که پیوند برایشان بسیار خطرناک است.
تصمیم برای توصیه به پیوند
تصمیم نهایی در مورد اینکه آیا شما برای پیوند قلب مناسب هستید یا خیر، تصمیم مشترکی است که توسط تیم پیوند گرفته میشود.
ممکن است قبل از خروج از مرکز پیوند در مورد این تصمیم مطلع شوید.
اما اگر وضعیت شما ساده نباشد، ممکن است چند هفته طول بکشد تا تصمیم نهایی به شما اطلاع داده شود.
تیم پیوند ممکن است تصمیم بگیرد که شما:
برای پیوند مناسب هستید و آماده قرار گرفتن در لیست انتظار هستید - در مورد قرار گرفتن در لیس ت انتظار پیوند قلب بیشتر بخوانید
برای پیوند مناسب هستید، اما شرایط شما نیاز به پیوند ندارد - در صورت وخیمتر شدن شرایطتان، تحت نظر خواهید بود.
برای پیوند مناسب نیستید - دلایل آن توسط تیم پیوند به طور مفصل توضیح داده خواهد شد.
در برخی موارد، برای تصمیم گیری نهایی آزمایشات بیشتری لازم است، یا ممکن است برای نظر دوم به یک مرکز پیوند دیگری ارجاع داده شوید.