پیوند قرنیه
بررسی اجمالی
پیوند قرنیه عملی است که طی آن تمام یا بخشی از قرنیه آسیب دیده برداشته شده و با بافت سالم از فرد اهدا کننده جایگزین میشود.
پیوند قرنیه اغلب به عنوان کراتوپلاستی یا گرافت قرنیه شناخته میشود.
از این عمل میتوان برای بهبود بینایی، کاهش درد و درمان عفونت یا آسیب شدید استفاده کرد.
یکی از شایعترین دلایل پیوند قرنیه، وضعیتی به نام قوز قرنیه است که باعث تغییر شکل قرنیه میشود.
قرنیه چیست و چه کاری انجام میدهد؟
قرنیه لایه بیرونی شفاف در جلوی کره چشم است. این لایه مانند پنجرهای برای چشم عمل میکند.
عنبیه رنگی و مردمک (نقطه سیاه در مرکز عنبیه) از طریق قرنیه قابل مشاهده است.
قرنیه به تمرکز پرتوهای نور روی شبکیه (لایه نازک حساس به نور در پشت چشم) کمک میکند. این «تصویر» سپس به مغز منتقل میشود.
هنگامی که قرنیه آسیب میبیند، شفافیت آن کمتر میشود یا شکل آن تغییر کند.
این میتواند از رسیدن نور به شبکیه جلوگیری کرده و باعث میشود تصویر ارسال شده به مغز مخدوش یا نامشخص شود.
عمل پیوند چگونه انجام میشود؟
نوع پیوند قرنیه به این بستگی دارد که کدام قسمت قرنیه آسیب دیده است یا چقدر از قرنیه نیاز به تعویض دارد.
گزینهها عبارتند از:
کراتوپلاستی نافذ (PK) - برداشتن و جایگزین کردن تمام قرنیه
کراتوپلاستی لایهبردار قدامی عمیق (DALK) - جایگزینی یا بازسازی لایههای خارجی و میانی (قدامی) قرنیه
کراتوپلاستی اندوتلیال (EK) - جایگزینی لایههای عمیق تر قرنیه
پیوند قرنیه میتواند تحت بیهوشی عمومی یا بیحسی موضعی انجام شود.
عمل جراحی معمولا کمتر از یک ساعت طول میکشد و با توجه به شرایط شما یا همان روز بیمارستان را ترک میکنید یا یک شب میمانید.
اگر عمل شامل پیوند قرنیه خارجی باشد، قرنیه خارجی جدید با بخیه در جای خود نگه داشته میشود که این بخیهها معمولاً بیش از ۱۲ ماه باقی میمانند.
پیوند اندوتلیال (EK) به بخیه نیاز ندارد. این پیوند تا چند روز بعد، توسط یک حباب هوا در جای خود نگه داشته میشود تا زمانی که به طور طبیعی به لایه عمیق قرنیه بچسبد.
آیا خطراتی وجود دارد؟
مانند همه انواع جراحی، خطر بروز عوارض ناشی از پیوند قرنیه وجود دارد.
این عوارض میتواند شامل رد پیوند قرنیه توسط بدن، عفونت و مشکلات بیشتر بینایی باشد.
اکثر پیوندهای قرنیه موفقیتآمیز هستند و حداقل به مدت ۱۰ سال بدون عارضه کار میکنند.
بعد از پیوند قرنیه
مدت زمان بهبودی برای پیوند قرنیه بستگی به نوع پیوند شما دارد.
حدود ۱۸ ماه طول میکشد تا از نتایج نهایی یک پیوند با ضخامت کامل بهرهمند شوید، اگرچه معمولاً تجویز عینک یا لنز تماسی خیلی زودتر امکان پذیر است.
معمولاً بهبودی پس از عملی که در آن فقط لایههای خارجی و میانی (DALK) جایگزینی میشود٬ سریعتر است.
پیوند اندوتلیال (EK) معمولاً زمان بهبودی سریعتری از ماهها یا حتی هفتهها دارد. زمان بهبودی پیوندهای اندوتلیال (EK) سریعتر است٬ در حد ماهها یا حتی هفتهها.
مهم است که به خوبی از چشم خود مراقبت کنید تا شانس بهبودی خود را افزایش دهید.
این بدان معنی است که چشم خود را نمالید و از فعالیتهایی مانند ورزشهای تماسی و شنا خودداری کنید تا زمانی که به شما گفته شود ایمن است.