چگونه انجام می‌شود - پیوند قرنیه
چگونه انجام می‌شود
نوع پیوند قرنیه‌ای که به شما پیشنهاد می‌شود به قسمت‌هایی از قرنیه که نیاز به جایگزینی دارند بستگی دارد.
بسیاری از جراحی‌های پیوند قرنیه شامل پیوند کل ضخامت قرنیه است.
اما پیشرفت های اخیر در فناوری به این معنی است که گاهی اوقات فقط بخشی از قرنیه قابل پیوند است.
پیوندهای با ضخامت کامل
پیوند با ضخامت کامل، کراتوپلاستی نافذ (PK) نامیده می‌شود.
در طی این عمل، قطعه‌ای دایره‌ای شکل از قرنیه آسیب دیده از مرکز چشم شما برداشته شده و با قرنیه اهدایی جایگزین می‌شود.
در اکثر موارد، از یک ابزار برش دایره‌ای (شبیه به قالب شیرینی‌پزی) به نام ترفین برای برداشتن قرنیه آسیب دیده استفاده می‌شود.
قرنیه جدید با بخیه‌های بسیار ریز در جای خود نگه داشته می‌شود که گاهی اوقات به شکل ستاره‌ای در اطراف لبه ها قرار می‌گیرند. ممکن است ب عد از عمل بخیه‌ها را به صورت محو ببینید.
این عمل ممکن است تحت بی‌حسی موضعی یا بیهوشی عمومی انجام شود و معمولاً کمتر از ۱ ساعت طول می‌کشد.
اگر از بی‌حسی موضعی استفاده شود٬ شما نمی‌توانید در حین عمل از طریق چشم ببینید زیرا بی‌حسی به طور موقت از کارکرد چشم جلوگیری می‌کند.
اکثر افراد پس از پیوند کامل قرنیه مجبورند یک شب در بیمارستان بمانند.
پیوند با ضخامت جزئی
اخیراً تکنیک‌هایی ابداع شده است که فقط قسمت‌هایی از قرنیه را می‌توان پیوند زد.
این تکنیک‌ها برای همه کسانی که نیاز به پیوند قرنیه دارند مناسب نیستند و انجام آنها ممکن است زمان بیشتری طول بکشد، اما اغلب زمان بهبودی سریع‌تر و خطر عوارض کمتری دارند.
با توجه به اینکه کدام لایه از قرنیه پیوند زده می‌شود، جراح شما ممکن است از چندین تکنیک مختلف استفاده کند.
به طور کلی، این تکنیک‌ها را می‌توان به پیوندهای شامل قسمت جلویی قرنیه و آنهایی که شامل قسمت پشتی می‌شوند، تقسیم کرد.
بیشتر این عمل‌ها با استفاده از ابزارهای برش مانند ترفین انجام می‌شود، اگرچه گاهی اوقات از لیزر نیز استفاده می‌شود.
این عمل‌ها را می‌توان با استفاده از بیهوشی موضعی یا عمومی انجام داد و ممکن است بتوانید در همان روز عمل به خانه بروید.
پیوند قسمت جلویی قرنیه
اصلیترین تکنیک‌ها برای پیوند قسمت‌های جلویی قرنی ه عبارتند از:
کراتوپلاستی لایه‌ای قدامی (ALK) - برداشتن و جایگزینی فقط لایه‌های بیرونی (قدامی) قرنیه
کراتوپلاستی لایه بردار قدامی عمقی (DALK) - برداشتن و جایگزینی لایه‌های خارجی و میانی قرنیه و دست نخورده باقی گذاشتن لایه‌های داخلی (پشتی)
مانند کراتوپلاستی نافذ، در طی هر دوی این روش‌ها از بخیه برای ثابت کردن قرنیه اهدایی در جای خود استفاده می‌شود.
پیوند قسمت پشتی قرنیه
اصلیترین تکنیک‌ها برای پیوند قسمت‌های پشتی قرنیه عبارتند از:
کراتوپلاستی اندوتلیال غشاء دسمه (DSEK) - جایگزین کردن لایه داخلی قرنیه همراه با حدود ۲۰٪ از بافت حمایت کننده قرنیه (استرومای قرنیه)
کراتوپلاستی اندوتلیال غشاء دسمه (DMEK) - جایگزین کردن فقط لایه داخلی سلول های قرنیه
این تکنیک‌ها باعث بهبود سریع‌تر بینایی می‌شوند و خطر عوارض کمتری دارند.
در هیچ یک از این روش‌ها از بخیه استفاده نمی‌شود. در عوض، بافت اهدایی با استفاده از یک حباب هوای موقت در جای خود نگه داشته می‌شود.
اهدای قرنیه
قرنیه‌ای که در پیوند استفاده می‌شود، از چشم سالم فردی که فوت کرده و قرنیه خود را اهدا کرده است، برداشته می‌شود.
قرنیه‌ها قبل از پیوند به طور دقیق از نظر بیمار ی و عفونت بررسی می‌شوند.
پس از آن
بعدی
چه زمانی لازم است
قبلی