Acoustic neuroma
نوروم آکوستیک (شوانوم دهلیزی)
نوروم آکوستیک نوعی تومور مغزی غیر سرطانی (خوش خیم) است. به عنوان شوانوم دهلیزی نیز شناخته میشود.
تومور خوش خیم مغز٬ تودهای در مغز است که معمولاً در طی سالهای طولانی به آرامی رشد میکند و به سایر قسمتهای بدن گسترش نمییابد.
نورومهای آکوستیک روی عصبی که مسئول شنوایی و تعادل است رشد میکنند و میتوانند باعث مشکلاتی مانند کاهش شنوایی و اختلال در تعادل شوند.
اگر خیلی بزرگ شوند گاهی اوقات میتوانند جدی باشند، اما بیشتر آنها قبل از رسیدن به این مرحله برداشته و درمان میشوند.
نورومهای آکوستیک معمولاً بزرگسالان ۳۰ تا ۶۰ ساله را تحت تأثیر قرار میدهند و معمولاً دلیل واضحی ندارند، اگرچه تعداد کمی از موارد نتیجه یک بیماری ژنتیکی به نام نوروفیبروماتوز نوع ۲ (NF2) هستند.
علائم نوروم آکوستیک
نوروم اکوستیک ممکن است در ابتدا هیچ علامت واضحی ایجاد نکند.
هر علامتی به تدریج ایجاد میشود و اغلب شامل این موارد است:
کم شنوایی که معمولاً فقط یک گوش را درگیر میکند
شنیدن صداهایی که از داخل بدن میآیند (وزوز گوش)
احساس حرکت یا چرخش (ورتیگو)
نوروم آکوستیک بزرگ گاهی اوقات میتواند باعث ایجاد این علائم شود:
سردردهای مداوم
دوبینی موقت یا تار شدن موقت دید
بی حسی، درد یا ضعف در یک طرف صورت
مشکلات هماهنگی اندام ( آتاکسی) در یک طرف بدن
تغییرات صدا یا مشکل در بلع و قورت دادن (دیسفاژی)
دریافت مشاوره پزشکی
اگر علائمی دارید که بهطور مداوم شما را آزار میدهند و نگران هستید که ممکن است بهعلت نوروم آکوستیک باشد، به پزشک عمومی خود مراجعه کنید.
تشخیص نوروم آکوستیک میتواند دشوار باشد زیرا علائم آن ممکن است بهعلت شرایط دیگری مانند بیماری منییر نیز ایجاد شوند.
اگر پزشک عمومی شما فکر کند که ممکن است نوروم آکوستیک داشته باشید، شما را برای آزمایشهایی بیشتر به بیمارستان یا کلینیک ارجاع خواهد داد، از جمله این آزمایشها عبارتند از:
آزمایشهای شنوایی برای بررسی مشکلات شنوایی و تعیین اینکه آیا این مشکلات بهعلت مشکل در اعصاب شما ایجاد شدهاند یا خیر
اسکن ام آر آی، که از میدانهای مغناطیسی قوی و امواج رادیویی برای ایجاد تصویر دقیقی از داخل سر شما استفاده میکند
سی تی اسکن، که از یک سری اشعه ایکس برای ایجاد تصویری دقیق از داخل سر شما استفاده میکند
درمانهای نوروم آکوستیک
چندین گزینه درمانی مختلف برای نوروم آکوستیک وجود دارد که بهترین گزینه به اندازه و موقعیت تومور، سرعت رشد و سلامت عمومی شما بستگی دارد.
گزینههای اصلی عبارتند از:
نظارت بر تومور - تومورهای کوچک اغلب فقط باید با اسکنهای ام آر آی منظم نظارت شوند و معمولاً درمان فقط در صورتی توصیه میشود که اسکنها نشان دهند که تومور در حال بزرگ شدن است
جراحی مغز - اگر تومور بزرگ باشد یا به رشد خود ادامه دهد، ممکن است نیاز به جراحی باشد. این جراحی تحت بیهوشی عمومی انجام میشود و شامل برداشتن بخشی یا تمام تومور از طریق برشی در جمجمه است
رادیوسرجری استریوتاکتیک - تومورهای کوچک یا هر قطعهای از تومور بزرگ تر که پس از جراحی باقی میماند، ممکن است با یک پرتو دقیق تابش برای جلوگیری از بزرگتر شدن آنها درمان شود
همه این گزینهها دارای خطراتی هستند. به عنوان مثال، جراحی و رادیوسرجری گاهی اوقات میتواند باعث بیحسی صورت یا ناتوانی در حرکت بخشی از صورت شما شود( فلج).
در مورد بهترین گزینه برای خود و مزایا و خطرات آن با متخصص خود صحبت کنید.
چشم انداز نوروم آکوستیک
نورومهای آکوستیک بزرگ میتوانند جدی باشند زیرا گاهی اوقات میتوانند باعث تجمع خطرناک مایع در مغز ( هیدروسفالی) شوند.
اما به ندرت پیش میآید که به این مرحله برسند. بسیاری از آنها خیلی آهسته رشد میکنند یا اصلا رشد نمیکنند و آنهایی که سریعتر رشد میکنند را میتوان قبل از اینکه خیلی بزرگ شوند درمان کرد.
حتی با درمان، علائمی مانند کاهش شنوایی و وزوز گوش میتواند ادامه داشته باشد و بر توانایی شما در کار، برقراری ارتباط و رانندگی تأثیر بگذارد.
ا ین مشکلات ممکن است نیاز به درمان اضافی داشته باشند.
درباره درمان کم شنوایی و درمان وزوز گوش بیشتر بخوانید.
نوروم آکوستیک ممکن است گاهی پس از درمان دوباره بازگردد. این وضعیت احتمالاً برای حدود ۱ نفر از هر ۲۰ نفری که تحت عمل جراحی برای برداشتن آن قرار گرفتهاند، رخ میدهد.
احتمالاً پس از هر درمانی برای بررسی اینکه آیا تومور دوباره رشد میکند یا برمیگردد، اسکنهای ام آر آی منظم خواهید داشت.