عوارض - خونریزی زیر عنکبوتیه
خونریزی زیر عنکبوتیه می‌تواند منجر به مشکلات بیشتر شود.
خونریزی مجدد
یک عارضه بالقوه جدی اولیه خونریزی زیر عنکبوتیه، ترکیدن مجدد آنوریسم مغزی پس از بسته شدن خود به خود است. این به عنوان خونریزی مجدد شناخته می‌شود.
خطر خونریزی مجدد در چند روز اول پس از خونریزی اول بالاترین است و خطر بالای ناتوانی دائمی یا مرگ را به همراه دارد. به همین دلیل، ترمیم آنوریسم در اسرع وقت ضروری است.
برای اطلاعات بیشتر در مورد درمان جراحی، در مورد درمان خونریزی زیر عنکبوتیه بخوانید.
وازواسپاسم (اسپاسم عروقی)
اسپاسم عروقی (همچنین به نام ایسکمیک مغزی دیررس نامیده می‌شود) زمانی است که یک رگ خونی دچار اسپاسم می‌شود و باعث تنگ شدن رگ می‌شود.
خون‌رسانی به مغز به طور خطرناکی کم می‌شود و عملکردهای طبیعی مغز را مختل می‌کند و باعث آسیب مغزی می‌شود. این حالت چند روز پس از خونریزی اول شایع‌تر است.
علائم شایع افزایش خواب‌آلودگی است که می‌تواند منجر به کما شود. ممکن است این تنها علامت باشد یا علائم مشابه سکته مغزی، مانند ضعف در یک طرف بدن نیز با آن همراه شود.
درمان‌های زیادی وجود دارد که می‌تواند برای پیشگیری و درمان وازواسپاسم استفاده شود، از جمله دارویی به نام نیمودیپین.
برای اطلاعات بیشتر در مورد نیمودیپین به درمان خونریزی‌های زیر عنکبوتیه مراجعه کنید.
هیدروسفالی
هیدروسفالی تجمع مایع روی مغز است که باعث افزایش فشار و آسیب مغزی می‌شود.
این می‌تواند طیف گسترده‌ای از علائم را ایجاد کند، از جمله:
سردرد
استفراغ
تاری دید
مشکل در راه رفتن
هیدروسفالی پس از خونریزی زیر عنکبوتیه شایع است، زیرا آسیبی که توسط خونریزی ایجاد می‌شود٬ می‌تواند تولید و زهکشی مایع مغزی نخاعی (CSF) را مختل کند. این می‌تواند منجر به افزایش مایع در اطراف مغز شود.
مایع مغزی نخاعی مایعی است که از مغز و نخاع حمایت می‌کند و آنها را احاطه می‌کند. در داخل مغز دائما مایع مغزی نخاعی جدید تولید می‌شود و مایع قدیمی به داخل رگ‌های خونی تخلیه می‌شود.
هیدروسفالی ممکن است با پونکسیون کمری یا یک لوله موقت برای تخلیه مایع اضافی٬ که به صورت جراحی در مغز کاشته می‌شود درمان شود.
درباره درمان هیدروسفالی بیشتر بخوانید.
عوارض بلندمدت
عوارض بلندمدتی وجود دارد که می تواند پس از خونریزی زیر عنکبوتیه بر افراد تأثیر بگذارد.
صرع
صرع زمانی است که عملکرد طبیعی مغز مختل می‌شود و باعث می‌شود فرد دچار تشنج یا حملات مکرر شود.
تشنج انواع مختلفی دارد و علائم آن متفاوت است. ممکن است هوشیاری خود را از دست بدهید، انقباضات عضلانی داشته باشید (بازوها و پاهایتان تکان می‌خورد و منقبض می‌شود) یا یا بدنتان ممکن است بلرزد یا سفت شود.
تشنج معمولا بین چند ثانیه تا چند دقیقه طول می‌کشد تا وقتی که فعالیت مغز به حالت عادی بازگردد.
هنگامی که صرع پس از خونریزی زیر عنکبوتیه رخ می‌دهد، اولین تشنج معمولا در سال بعد از خونریزی رخ می‌دهد. خطر تشنج با گذشت زمان کاهش می‌یابد.
صرع را می‌توان با استفاده از داروهای ضد صرع مانند فنی توئین یا کاربامازپین درمان کرد. یک متخصص مغز و اعصاب به شما کمک می‌کند تا تصمیم بگیرید به کدام درمان نیاز دارید و برای چه مدت باید آن را مصرف کنید.
درباره درمان صرع بیشتر بخوانید.
اختلال شناختی
اختلال شناختی زمانی است که فرد در یکی از عملکردهای مغز، مانند حافظه، دچار مشکل می‌شود.
اختلال شناختی یک عارضه شایع خونریزی زیر عنکبوتیه است که تا حدودی روی اکثر افراد تاثیر می‌گذارد.
اختلال شناختی می‌تواند به شکل‌های مختلفی ظاهر شود، مانند:
مشکلات حافظه - به طور معمول خاطرات قبل از خونریزی تحت تاثیر قرار نمی‌گیرند، اما ممکن است در به خاطر سپردن اطلاعات یا حقایق جدید مشکل داشته باشید.
مشکلات مربوط به کارهایی که نیاز به درجاتی از برنامه ریزی دارند - ممکن است متوجه شوید که حتی کارهای ساده مانند تهیه یک فنجان چای نیز دشوار و خسته کننده هستند.
مشکلات تمرکز یا توجه
برای جبران هرگونه اختلال، چندین تکنیک مراقبت از خود وجود دارد که می‌توانید از آنها استفاده کنید.
به عنوان مثال، تقسیم کارها به مراحل کوچک‌تر و استفاده از وسایل کمک‌کننده حافظه (مانند یادداشت یا دفترچه خاطرات) می‌تواند مفید باشد.
یک کاردرمانگر نیز می‌تواند انجام فعالیت‌های روزانه را آسان تر کند، در حالی که یک گفتار درمانگر می‌تواند به مهارت‌های ارتباطی کمک کند.
تیم مراقبتی شما می‌تواند به شما بگوید که چگونه به این نوع خدمات دسترسی پیدا کنید.
اکثر عملکردهای شناختی با گذشت زمان بهبود می‌یابد، اما مشکلات حافظه می‌تواند ماندگار باشد.
مشکلات روحی
مشکلات روحی یکی دیگر از عوارض شایع و بلندمدت خونریزی زیر عنکبوتیه است.
این مشکلات می‌توانند شکل‌های مختلفی داشته باشند، مانند:
افسردگی -احساس شدید ناراحتی، ناامیدی و عدم لذت بردن واقعی از زندگی
اختلال اضطراب - احساس مداوم اضطراب و ترس از اینکه اتفاق وحشتناکی قرار است بیفتد
اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) - که در آن فرد اغلب یک رویداد آسیب زا قبلی (در این مورد خونریزی) را از طریق کابوس‌ها و فلاش بک‌ها دوباره تجربه می‌کند و ممکن است احساس انزوا، تحریک پذیری و گناه کند.
این اختلالات خلقی را می‌توان با ترکیبی از موارد زیر درمان کرد:
داروهایی مانند داروهای ضد افسردگی
گفتار درمانی، مانند درمان شناختی رفتاری (CBT)
بهبودی
بعدی
درمان
قبلی