علل - کیفوز (گوژپشتی)
کیفوز ممکن است به دلیل وضعیت بدنی (پوسچر) نامناسب در دوران کودکی ایجاد شود یا نتیجه شکل غیر طبیعی مهرهها یا مشکلات رشدی در ستون فقرات باشد.
ستون فقرات
ستون فقرات شما از جمجمه تا لگن شما امتداد دارد. از ۲۴ استخوان مستطیل شکل جداگانه به نام مهره تشکیل شده است که روی هم چیده شدهاند.
مهرهها توسط بالشتکهای نرم یا دیسکها از هم جدا میشوند که بهعنوان ضربهگیر عمل میکنند. مهرهها توسط نوارهای سختی از بافت به نام رباط به هم متصل میشوند. رباطها همراه با عضلات ستون فقرات به کمر استحکام میدهند.
در موارد کیفوز، بخش میانی مهرهها که به عنوان مهرههای توراسیک شناخته میشوند، از جای خود خارج میشوند.
همه افراد دارای مقداری انحنا در ستون فقرات خود هستند تا فضایی در داخل قفسه سینه برای اندامهایی مانند قلب و ریهها ایجاد شود. مقداری از انحنا طبیعی در نظر گرفته میشود. با این حال، انحنای بیش از حد میتواند منجر به علائم شود.
دلایل مختلفی وجود دارد که مهرهها میتوانند به این شکل تحت تاثیر قرار گیرند.
وضعیت بدنی (پوسچر) نامناسب
وضعیت بدنی (پوسچر) نامناسب در دوران کودکی، مانند خم شدن، تکیه دادن به صندلی و حمل کیفهای سنگین مدرسه، میتواند باعث کشیدگی رباطها و عضلاتی شود که از مهرهها حمایت میکنند. این میتواند مهرههای قفسه سینه را از وضعیت طبیعی خود خارج کند و منجر به کیفوز شود.
کیفوز ناشی از پوسچر نامناسب به عنوان کیفوز وضعیتی شناخته میشود.
مهرههای با شکل غیر طبیعی
کیفوز همچنین میتواند زمانی ایجاد شود که مهرهها به درستی رشد نکنند. آنها میتوانند به جای شکل معمولی که مستطیلی و شبیه جعبه هستند، یک شکل مثلثی و گوهای به خود بگیرند. این منجر به خارج شدن مهرهها از موقعیت خود میشود و به عنوان کیفوز شوئرمن شناخته میشود.
در افرادی که کیفوز شوئرمن دارند، رباطهای اطراف مهرهها نیز میتوانند ضخیمتر از حد معمول باشند که ممکن است باعث بدتر شدن این عارضه شوند.
مشخص نیست چه چیزی شکل گیری طبیعی ستون فقرات را مختل میکند. یک ایده این است که خونرسانی به مهرهها مختل میشود و بر رشد مهرهها تأثیر میگذارد. همچنین به نظر میرسد که یک پیوند ژنتیکی وجود دارد، زیرا این بیماری گهگاه در اعضای یک خانواده وجود دارد.
کیفوز مادرزادی
کیفوز مادرزادی زمانی ایجاد میشود که چیزی قبل از تولد رشد طبیعی ستون فقرات را مختل کند. در بسیاری از موارد، دو یا چند مهره به هم جوش میخورند.
اغلب مشخص نیست که چرا برخی از کودکان به این شکل تحت تأثیر قرار میگیرند. با این حال، برخی موارد کیفوز مادرزادی در اعضای یک خانواده وجود دارد، بنابراین به نظر میرسد ژنتیک نیز در این نوع کیفوز نقش دارد.
شرایط و بیماریهایی که باعث کیفوز میشوند
شرایط و بیماریهایی که میتوانند باعث کیفوز شود عبارتند از:
پوکی استخوان - وقتی که استخوانها ضعیف و شکننده میشوند و احتمال شکستگی آنها بیشتر میشود.
اسپوندیلوز گردنی - اصطلاحی که «ساییدگی و پارگی» عمومی را توصیف میکند که با افزایش سن در استخوانها، دیسکها و رباطهای ستون فقرات رخ میدهد
اسپینا بیفیدا - وضعیتی که در آن ستون فقرات به درستی شکل نگرفته است
بیماری پاژه استخوان - وضعیتی که در آن رشد سلولهای استخوانی جدید مختل میشود و در نتیجه استخوانها ضعیف میشوند
نوروفیبروماتوز نوع ۱ - یک اختلال ژنتیکی که بر سیستم عصبی تأثیر میگذارد
دیستروفی عضلانی - یک بیماری ژنتیکی که باعث ضعف تدریجی عضلات میشود
سل - یک عفونت باکتریایی که عمدتا بر ریهها تأثیر میگذارد
سرطانی که در داخل ستون فقرات ایجاد میشود یا از قسمت دیگری از بدن به ستون فقرات گسترش مییابد
کیفوز همچنین گاهی اوقات میتواند در نتیجه آسیب به ستون فقرات ایجاد شود.