هیدرونفروز کلیه
هیدرونفروز وضعیتی است که در آن یکی یا هر دو کلیه به دلیل تجمع ادرار در داخل آنها کشیده و متورم میشود.
این وضعیت میتواند افراد در هر سنی را تحت تاثیر قرار دهد و گاهی اوقات در نوزادان متولد نشده در طول سونوگرافی دوران بارداری مشاهده میشود. این به عنوان هیدرونفروز آنتناتال (قبل از تولد) شناخته میشود.
هیدرونفروز عموماً اگر بهموقع تشخیص داده و درمان شود، مشکلات بلندمدت ایجاد نمیکند.
نوزادانی که به این وضعیت مبتلا هستند ممکن است اصلاً نیاز به درمان نداشته باشند.
این وضعیت میتواند احتمال ابتلا به عفونتهای دستگاه ادراری (UTIs) را افزایش دهد.
در موارد شدید که درمان نمیشوند، ممکن است کلیهها آسیب ببینند که میتواند منجر به از دست دادن عملکرد کلیه (نارسایی کلیه) شود.
هیدرونفروز قبل از تولد در نوزادان
هیدرونفروز قبل از تولد (ANH) به طور فزایندهای در جنین در طول سونوگرافیهای معمول دوران بارداری یافت میشود.
تخمین زده میشود که حداقل در ۱ مورد از هر ۱۰۰ بارداری ظاهر شود.
بهعنوان پدر و مادر، ممکن است نگرانی برای شما ایجاد شود که نوزاد شما مشکل کلیوی دارد. اما بیشتر موارد هیدرونفروز در نوزادان جدی نیستند و نباید بر نتیجه بارداری شما تاثیر بگذارند.
گاهی اوقات نوز ادانی که با این عارضه متولد میشوند، ممکن است برای جلوگیری از عفونت کلیه نیاز به درمان با آنتی بیوتیک داشته باشند، اما اکثر نوزادانی که با هیدرونفروز قبل از تولد (ANH) متولد میشوند، هیچ مشکل دائمی نخواهند داشت.
درباره تشخیص هیدرونفروز قبل از زایمان و درمان هیدرونفروز قبل از زایمان اطلاعات بیشتری کسب کنید.
علائم و نشانهها
هیدرونفروز قبل از زایمان معمولاً هیچ علامتی ایجاد نمیکند. اغلب در طول سونوگرافیهای قبل از زایمان یا در آزمایشاتی که به دلایل دیگر انجام میشود، یافت میشود.
علائم برای کودکان و بزرگسالان میتواند شامل این موارد باشد:
درد در ناحیه کمر یا پهلو - این درد میتواند ناگهانی و شدید باشد یا به صورت درد مبهمی باشد که میآید و میرود؛ ممکن است پس از نوشیدن مقدار زیادی مایعات بدتر شود
علائم عفونت مجاری ادراری، مانند نیاز به ادرار مکرر، درد یا احساس سوزش هنگام ادرار، و احساس خستگی و بیماری
کاهش تعداد دفعات ادرار یا جریان ضعیف ادرار
اگر هر یک از این علائم را دارید، باید به پزشک مراجعه کنید یا با اورژانس محلی تماس بگیرید.
پزشک شما ممکن است شما را برای انجام سونوگرافی به منظور ارزیابی کلیهها ارجاع دهد.
هیدرونفروز قبل از تولد در نوزادان معمولاً بعد از تولد علائمی ایجاد نمیکند،اما اگر نوزاد شما علائم عفونت مجاری ادراری، مانند تب بالا بدون علت واضح دیگر را نشان داد، باید هر چه زودتر به پزشک مراجعه کنید.
با تشخیص هیدرونفروز آشنا شوید.
چه چیزی باعث هیدرونفروز میشود؟
هیدرونفروز قبل از تولد
هیدرونفروز قبل از زایمان که در بارداری تشخیص داده میشود معمولاً خفیف است. تصور میشود که این وضعیت به دلیل افزایش مقدار ادراری است که نوزاد در مراحل آخر بارداری تولید میکند.
در موارد شدیدتر، ممکن است به دلیل مسدود شدن جریان ادرار از کلیهها به مثانه، بازگشت ادرار از مثانه به کلیهها، یا مسدود شدن جریان ادرار از مثانه باشد.
هیدرونفروز بزرگسالان
در بزرگسالان، هیدرونفروز معمولاً به این دلایل ایجاد میشود:
بارداری (هیدرونفروز مادری)
بزرگ شدن غده پروستات در مردان
باریک شدن حالبها (لوله هایی که ادرار را از کلیهها به مثانه میبرند) به دلیل آسیب، عفونت یا جراحی
برخی از انواع سرطان، از جمله سرطان کلیه، سرطان مثانه، سرطان پروستات یا سرطان تخمدان
با علل هیدرونفروز آشنا شوید.
درمان هیدرونفروز
اگر دچار هیدرونفروز شدهاید، درمان شما به علت ایجاد این وضعیت و شدت آن بستگی دارد.
زنان باردار و نوزادان، ممکن است نیازی به درمان نداشته باشد.
در بزرگسالان، اولین مرحله درمان معمولاً تخلیه ادرار از کلیهها با وارد کردن لولهای به نام کاتتر به مثانه یا کلیهها است (سوند ادراری).
این کار به کاهش فشار روی کلیهها کمک میکند.
پس از کاهش فشار، ممکن است نیاز به درمان علت ایجاد تجمع ادرار باشد.
درمانها به علتی که باعث ایجاد هیدرونفروز شدهاند بستگی دارند.
به عنوان مثال:
سنگهای کلیه ممکن است از طریق جراحی برداشته شوند یا با استفاده از امواج صوتی شکسته شوند
بزرگ شدن پروستات را میتوان با دارو یا جراحی برای برداشتن مقداری از پروستات درمان کرد
گرفتگی حالب را میتوان با استفاده از جراحی برای قرار دادن لوله کوچکی به نام استنت درمان کرد
سرطان ممکن است با استفاده از ترکیبی از شیمی درمانی، رادیوتراپی یا جراحی برای برداشتن بافت سرطانی درمان شود
درباره چگونگی درمان هیدرونفروز بیاموزید.