تشخیص - هیدروسفالی
برای تشخیص هیدروسفالی (مایع اضافی در مغز) از اسکن مغز استفاده میشود.
هیدروسفالی مادرزادی و اکتسابی
سی تی اسکن و اسکن ام آر آی اغلب به صورت ترکیبی برای تایید تشخیص هیدروسفالی از بدو تولد (مادرزادی) و هیدروسفالی که بعداً در کودکان و بزرگسالان ایجاد میشود (اکتسابی)، استفاده میشود.
اینها مغز را به طور دقیق اسکن میکنند. آنها میتوانند تجمع مایع در مغز و افزایش فشار را نشان دهند و همچنین هرگونه نقص ساختاری که ممکن است باعث مشکل شود را مشخص کنند.
گاهی اوقات هیدروسفالی مادرزادی قبل از تولد، در طی سونوگرافی بارداری تشخیص داده میشود.
هیدروسفالی با فشار طبیعی
تشخیص هیدروسفالی با فشار طبیعی (NPH) میتواند دشوار باشد، زیرا علائم به تدریج شروع میشوند و شبیه علائم بیماریهای شایعتر مانند بیماری آلزایمر هستند.
تشخیص صحیح مهم است زیرا برخلاف بیماری آلزایمر، علائم NPH را میتوان با درمان تسکین داد.
پزشکان شما این موارد را ارزیابی خواهند کرد:
نحوه راه رفتن شما (قدم زدن شما)
توانایی ذهنی شما
علائمی که بر کنترل مثانه شما تأثیر میگذارند، مانند بیاختیاری ادرار
ظاهر مغز شما (با استفاده از اسکن)
اگر مشکل در راه رفتن، مشکلات ذهنی و مثانه داشته باشید و مقدار مایع مغزی نخاعی (CSF) شما بیشتر از حد معمول باشد، ممکن است هیدروسفالی با فشار طبیعی (NPH) تشخیص داده شود. با این حال، ممکن است همه این علائم را نداشته باشید.
همچنین ممکن است آزمایشهای دیگری برای تصمیمگیری در مورد اینکه آیا از جراحی بهرهمند خواهید شد انجام شود، مانند:
سوراخ کمری (پونکسیون کمری)
آزمایش تخلیه کمری
آزمایش تزریق کمری
پونکسیون کمری
پونکسیون کمری عملی است که در آن نمونهای از مایع مغزی نخاعی از پایین ستون فقرات شما گرفته میشود. سپس فشار نمونه مایع مغزی نخاعی بررسی میشود.
برداشتن مقداری مایع مغزی نخاعی در حین پونکسیون کمری ممکن است به بهبود علائم شما کمک کند. اگر چنین شد، ممکن است از جراحی بهرهمند شوید (برای اطلاعات بیشتر به درمان هیدروسفالی مراجعه کنید).
آزمایش تخلیه کمری
اگر پونکسیون کمری علائم شما را بهبود نبخشد، ممکن است نیاز به استفاده از روش تخلیه کمری باشد.
در این روش، تحت بیحسی موضعی، لولهای بین استخوانهای ستون فقرات (مهرهها) وارد میشود تا مقدار زیادی از مایع مغزی نخاعی (CSF) تخلیه شود. این کار به مدت چند روز انجام میشود تا بررسی شود که آیا علائم شما بهبود مییابند یا خیر.
آزمایش تزریق کمری
در طول آزمایش تزریق کمری، مایع به آرامی به بخش پایینی ستون فقرات شما تزریق میشود و فشار آن اندازهگیری میشود.
بدن شما باید مایع اضافی را جذب کند و فشار باید پایین بماند. اگر بدن نتواند مایع اضافی را جذب کند، فشار افزایش مییابد که میتواند نشاندهنده هیدروسفالی با فشار طبیعی (NPH) باشد و ممکن است جراحی مفید باشد.