درمان - گلومرولونفریت
درمان
درمان گلومرولونفریت به علت و شدت بیماری شما بستگی دارد.
اگر گلومرولونفریت شدید دارید، معمولاً برای درمان به متخصص کلیه (نفرولوژیست) ارجاع خواهید شد.
تغییرات رژیم غذایی
در موارد خفیف، پزشک عمومی یا متخصص تغذیه در مورد رژیم غذایی به شما توصیههای لازم را میدهد.
ممکن است به شما توصیه شود:
مقدار نمک، چربی، پروتئین و پتاسیم را در رژیم غذایی خود کاهش دهید
مایعات کمتری بنوشید
این باید به کنترل فشار خون شما کمک کند و اطمینان حاصل کند که مقدار مایع در بدن شما تنظیم شده است.
باید به طور مرتب برای بررسی فشار خون، سطح نمک و پتاسیم در ادرار و عملکرد کلیههای خود تحت بررسی قرار بگیرید.
ترک سیگار
سیگار کشیدن ممکن است بیماری کلیوی ناشی از گلومرولونفریت را بدتر کند.
همچنین خطر عوارضی مانند بیماری قلبی و سکته مغزی را افزایش میدهد که در افراد مبتلا به گلومرولونفریت شایعتر است.
در مورد ترک سیگار بیشتر بدانید
داروهای سرکوبکننده ایمنی بدن
اگر گلومرولونفریت ناشی از مشکلاتی در سیستم ایمنی بدن شما باشد، ممکن است داروهایی به نام داروهای سرکوبکننده ایمنی توصیه شود. این داروها سیستم ایمنی بدن شما را سرکوب میکنند.
سرکوب سیستم ایمنی بدن میتواند موثر باشد، اما همچنین خطر ابتلا به عفونت را افزایش میدهد و میتواند عوارض جانبی دیگری مانند نازک شدن استخوانها (پوکی استخوان) ایجاد کند.
اگر به شما داروهای سرکوبکننده ایمنی پیشنهاد شود، آنها با توجه به سطح مورد نیاز برای درمان بیماری شما تنظیم میشوند و با دقت تحت نظر خواهند بود.
استروئیدها
ممکن است دورهای از داروهای حاوی استروئید مانند پردنیزولون برای شما تجویز شود.
استروئیدها برای کاهش تورم و سرکوب سیستم ایمنی بدن شما استفاده میشوند.
پس از شروع بهبودی کلیههای شما، معمولاً دوز استروئیدهای شما کاهش مییابد. ممکن است مصرف دوز کم را ادامه دهید یا این درمان ممکن است کاملا متوقف شود.
داروهای دیگر
اگر از داروهای سرکوبکننده ایمنی یا کورتیکواستروئیدها برای سرکوب سیستم ایمنی بدن خود استفاده میکنید، ممکن است داروهایی برای کمک به پیشگیری از عوارض جانبی مانند عفونت و پوکی استخوان به شما داده شود.
اگر تصور شود که بیماری شما با عفونت ویروسی مرتبط است، ممکن است با داروهای ضد ویروسی درمان شود.
برخی از علائم را میتوان به صورت جداگانه درمان کرد. به عنوان مثال، تورم ناشی از تجمع مایع ممکن است با نوعی دارو به نام دیورتیک درمان شود.
درمان فشار خون بالا
گلومرولونفریت اغلب منجر به فشار خون بالا میشود که میتواند باعث آسیب بیشتر کلیهها و مشکلات سلامتی دیگر شود.
فشار خون شما توسط متخصصین درمان شما به دقت کنترل میشود.
ممکن است به مصرف داروهایی نیاز داشته باشید که فشار خون را کاهش میدهند و به کاهش مقدار پروتئینی که به ادرار شما نشت میکند کمک میکنند، مانند:
مهارکنندههای آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE)
مسدود کنندههای گیرنده آنژیوتانسین (ARB)
در بیشتر موارد، افرادی که فشار خون بالا و بیماری کلیوی دارند برای کنترل فشار خون خود به مصرف چندین دارو نیاز دارند.
این داروها معمولاً حتی اگر فشار خون شما به طور خاص بالا نباشد تجویز میشوند، زیرا میتوانند به محافظت از کلیههای شما کمک کنند.
در مورد درمان فشار خون بالا بیشتر بخوانید
درمان کلسترول بالا
کلسترول بالا در افراد مبتلا به گلومرولونفریت شایع است.
پزشک ممکن است دارویی برای کاهش کلسترول و کمک به محافظت از شما در برابر عوارضی مانند بیماری قلبی و عروقی توصیه کند. استاتینها رایجترین داروی مصرفی هستند.
درباره داروهای کلسترول بالا بیشتر بخوانید
تبادل پلاسما
پلاسما مایعی است که بخشی از خون است. حاوی پروتئینهایی است که میتواند کلیههای شما را ملتهب کند.
تبادل پلاسما شامل حذف مقداری از پلاسمای خون شما است.
در طول این عمل، شما به دستگاهی متصل میشوید که به تدریج مقداری از خون شما را خارج میکند.
پلاسما از سلولهای خونی جدا شده و حذف میشود. سپس یک جایگزین پلاسما به خون اضافه شده و خون به بدن شما بازمیگردد.
در شرایط خاص اگر بیماری شما شدید باشد ممکن است از تبادل پلاسما استفاده شود.
درمان بیماری مزمن کلیوی یا نارسایی کلیه
اگر گلومرولونفریت شدید دارید که با درمانهای دیگر بهبود نمییابد، ممکن است به این موارد نیاز داشته باشید:
دیالیز کلیه - درمانی که بخشی از کار کلیه را انجام میدهد و مواد زائد را از بدن شما خارج میکند
پیوند کلیه - زمانی که بوسیله عمل جراحی یک کلیه سالم از یک اهدا کننده برداشته میشود تا جایگزین کلیه شما شود
واکسنها
از آنجایی که گلومرولونفریت میتواند شما را در برابر عفونتها آسیبپذیرتر کند، بهتر است با تزریق واکسن آنفولانزای فصلی و واکسن پنومونی (که واکسن پنوموکوک نیز نامیده میشود) از خود محافظت کنید.