فیبریلاسیون دهلیزی

• بررسی اجمالی

• علائم

• علل

• تشخیص

• درمان

• عوارض

فیبریلاسیون دهلیزی یک بیماری قلبی است که باعث ضربان قلب نامنظم و اغلب سریع می‌شود.

ضربان قلب طبیعی باید منظم و بین ۶۰ تا ۱۰۰ ضربان در دقیقه در هنگام استراحت باشد.

شما می‌توانید ضربان قلب خود را با بررسی نبض خود در مچ دست یا گردن اندازه‌گیری کنید.

علائم فیبریلاسیون دهلیزی

در فیبریلاسیون دهلیزی، ضربان قلب نامنظم است و گاهی اوقات می‌تواند بسیار سریع باشد. در برخی موارد، می‌تواند به طور قابل توجهی بالاتر از ۱۰۰ ضربان در دقیقه باشد.

این می‌تواند باعث مشکلاتی از جمله سرگیجه، تنگی نفس و خستگی شود.

ممکن است متوجه تپش قلب قابل توجهی شوید، زمانی که احساس می‌کنید قلب شما می‌تپد، می‌لرزد یا نامنظم می‌زند، که اغلب برای چند ثانیه یا در برخی موارد چند دقیقه طول می‌کشد.

گاهی اوقات فیبریلاسیون دهلیزی هیچ علامتی ایجاد نمی‌کند و فردی که آن را دارد کاملاً از نامنظم بودن ضربان قلب خود بی‌اطلاع است.

چه چیزی باعث فیبریلاسیون دهلیزی می‌شود؟

هنگامی که قلب به طور طبیعی می‌تپد، دیواره‌های عضلانی آن سفت می‌شوند و منقبض می‌شوند تا خون را به بیرون و اطراف بدن پمپ کنند.

سپس آنها شل می‌شوند تا قلب بتواند دوباره پر از خون شود. این فرآیند هر بار که قلب می‌زند تکرار می‌شود.

در فیبریلاسیون دهلیزی، حفره‌‌های بالایی قلب (دهلیزها) به طور تصادفی و گاهی اوقات به قدری سریع منقبض می‌شوند که عضله قلب نمی‌تواند بین انقباضات به درستی شل شود. این باعث کاهش کارایی و عملکرد قلب می‌شود.

فیبریلاسیون دهلیزی زمانی اتفاق می‌افتد که تکانه‌های الکتریکی غیر طبیعی به طور ناگهانی در دهلیزها شروع به شلیک می‌کنند.

این تکانه‌ها بر روی ضربان ساز طبیعی قلب تأثیر می‌گذارند، بنحویکه دیگر نمی‌تواند ضربان قلب را کنترل کند. این باعث می‌شود ضربان نبض شما بسیار نامنظم باشد.

علت آن به طور کامل شناخته نشده است، اما به نظر می‌رسد گروه‌های خاصی از افراد را تحت تأثیر قرار می‌دهد، مانند افراد مسن و افرادی که با شرایط و بیماری‌های مزمن (طولانی مدت) مانند بیماری قلبی، فشار خون بالا یا چاقی زندگی می‌کنند.

ممکن است توسط موقعیت‌های خاصی مانند نوشیدن بیش از حد الکل یا سیگار کشیدن تحریک شود.

فیبریلاسیون دهلیزی را می‌توان به روش‌های مختلفی تعریف کرد. این تعریف به این بستگی دارد که تا چه حد شما را تحت تاثیر قرار می‌دهد.

مثلا:

• فیبریلاسیون دهلیزی حمله‌ای - حملات می‌آیند و می‌روند، و معمولاً بدون هیچ درمانی ظرف ۴۸ ساعت متوقف می‌شوند.

• فیبریلاسیون دهلیزی پایدار - هر حمله بیش از ۷ روز طول می‌کشد (یا زمانی که درمان می‌شود کمتر).

• فیبریلاسیون دهلیزی دائمی - زمانی که همیشه وجود داشته باشد

• فیبریلاسیون دهلیزی طولانی مدت - زمانی که معمولاً بیش از یک سال فیبریلاسیون دهلیزی داشته‌اید.

چه کسانی تحت تاثیر قرار می‌گیرند؟

فیبریلاسیون دهلیزی شایع‌ترین اختلال ریتم قلب است.

این بیماری می‌تواند بزرگسالان را در هر سنی تحت تاثیر قرار دهد، اما در افراد مسن شایع‌تر است.

مردان بیشتر از زنان به فیبریلاسیون دهلیزی مبتلا می‌شوند.

فیبریلاسیون دهلیزی در افراد مبتلا به بیماری‌های دیگر مانند فشار خون بالا، تصلب شرایین (گرفتگی رگ‌های خون به خاطر رسوبات چربی)یا مشکل دریچه قلب شایع‌تر است.

درمان فیبریلاسیون دهلیزی

فیبریلاسیون دهلیزی معمولاً تهدید کننده زندگی نیست، اما می‌تواند ناراحت کننده باشد و اغلب نیاز به درمان دارد.

درمان ممکن است شامل این موارد باشد:

• داروهای پیشگیری از سکته مغزی (افرادی که فیبریلاسیون دهلیزی دارند بیشتر در معرض خطر سکته مغزی هستند)

• داروهایی برای کنترل ضربان یا ریتم قلب

• کاردیوورژن - زمانی که به قلب یک شوک الکتریکی کنترل شده داده می‌شود تا به ریتم طبیعی بازگردد

• ابلیشن کاتتر - زمانی که ناحیه‌ای در داخل قلب که باعث ریتم غیر طبیعی قلب می‌شود با استفاده از انرژی فرکانس رادیویی از بین می‌رود. پس از آن ممکن است نیاز به نصب ضربان ساز داشته باشید تا به ضربان منظم قلب شما کمک کند

فلوتر دهلیزی

فلوتر دهلیزی کمتر از فیبریلاسیون دهلیزی شایع است، اما علائم، علل و عوارض احتمالی مشابهی دارد.

برخی از افراد مبتلا به فلوتر دهلیزی به فیبریلاسیون دهلیزی نیز دچار هستند. 

فلوتر دهلیزی مشابه فیبریلاسیون دهلیزی است، اما ریتم در دهلیزها منظم‌تر است و در مقایسه با فیبریلاسیون دهلیزی آشفتگی کمتری دارد.

درمان فلوتر دهلیزی نیز کمی متفاوت است. ابلیشن کاتتر بهترین درمان برای فلوتر دهلیزی در نظر گرفته می‌شود، در حالی که برای فیبریلاسیون دهلیزی دارو اغلب اولین درمانی است که استفاده می‌شود.