عوارض جانبی - دیالیز
عوارض جانبی
هر دو همودیالیز و دیالیز صفاقی عوارض جانبی ایجاد میکنند. این به دلیل نحوه انجام دیالیز و این واقعیت است که فقط میتواند بخشی از از دست رفتن عملکرد کلیه را جبران کند.
خستگی
خستگی، وضعیتی که در آن همیشه احساس خستگی و فرسودگی میکنید، یک عارضه جانبی شایع در افرادی است که به طور طولانی مدت از هر دو نوع دیالیز استفاده میکنند.
تصور میشود که خستگی ناشی از ترکیبی از موارد زیر است:
از دست دادن عملکرد طبیعی کلیه
اثرات دیالیز بر بدن
محدودیتهای غذایی مرتبط با دیالیز
استرس و اضطراب کلی که بسیاری از افراد مبتلا به نارسایی کلیه تجربه میکنند
ممکن است بخواهید با متخصص تغذیه خود صحبت کنید تا ببینید آیا رژیم غذایی شما میتواند برای افزایش سطح انرژی شما تنظیم شود یا خیر.
ورزش منظم نیز ممکن است کمک کند. اگر خسته هستید و تحت دیالیز هستید، شروع یک برنامه ورزشی منظم میتواند دشوار باشد.
اما اگر پشتکار داشته باشید، احتمالاً متوجه خواهید شد که ورزش کردن با گذشت زمان آسانتر میشود.
بهترین نوع ورزش، ورزشهای هوازی با شدت کم تا متوسط مانند دوچرخه سواری، دویدن، پیاده روی یا شنا است.
یک پزشک عمومی یا تیم مراقبت دیالیز میتواند به شما در مورد مناسبترین نوع ورزش برای شما راهنمایی کند.
عوارض جانبی همودیالیز
فشار خون پایین (افت فشار خون)
فشار خون پایین یکی از شایع ترین عوارض جانبی همودیالیز است.
این میتواند ناشی از کاهش سطح مایعات در طول دیالیز باشد. فشار خون پایین میتواند باعث تهوع و سرگیجه شود.
بهترین راه برای به حداقل رساندن این علائم فشار خون پایین، رعایت توصیههای مصرف روزانه مایعات است.
اگر علائم شما همچنان ادامه داشت، باید با تیم مراقبت از دیالیز خود مشورت کنید، زیرا ممکن است لازم باشد مقدار مایعات مصرفی در طول دیالیز تنظیم شود.
سپسیس
افرادی که همودیالیز میشوند در معرض افزایش خطر ابتلا به سپسیس (مسمومیت خون) هستند.
سپسیس زمانی اتفاق میافتد که باکتریها وارد بدن شده و از طریق خون پخش میشوند و به طور بالقوه منجر به نارسایی اندامهای متعدد میشود.
علائم هشدار دهنده شامل سرگیجه و تب است.
اگر تب دارید، فوراً برای مشاوره با واحد دیالیز خود تماس بگیرید.
اگر دچار سپسیس شوید، باید در بیمارستان بستری شوید و با تزریق آنتی بیوتیک درمان شوید.
گرفتگی عضلات
برخی از افراد در حین همودیالیز دچار گرفتگی عضلات، به خصوص در قسمت پایین پا میشوند.
تصور بر این است که این به دلیل واکنش عضلات به از دست دادن مایعاتی است که در طول همودیالیز اتفاق میافتد.
اگر گرفتگی عضلات دارید که به طور خاص دردناک میشود، با تیم مراقبت از دیالیز خود مشورت کنید. ممکن است داروهایی برای کمک به شما در مقابله با علائم وجود داشته باشد.
خارش پوست
بسیاری از افرادی که همودیالیز میشوند، خارش پوست را تجربه میکنند که ناشی از تجمع مواد معدنی در بدن بین جلسات دیالیز است.
اگر پوست شما دچار خارش شد به تیم مراقبت خود اطلاع دهید. آنها ممکن است کرمهایی را برای تسکین و مرطوب کردن پوست شما توصیه کنند.
سایر عوارض جانبی
سایر عوارض همودیالیز میتواند شامل موارد زیر باشد:
مشکلات در به خواب رفتن (بیخوابی) یا ماندن در خواب
درد استخوان و مفاصل
اضطراب
شواهدی وجود دارد که نشان میدهد انجام همودیالیز منظم در خانه میتواند به کاهش برخی از این عوارض جانبی کمک کند.
عوارض دیالیز صفاقی
پریتونیت
یکی از عوارض جانبی رایج دیالیز صفاقی٬ عفونت باکتریایی صفاق (پریتونیت) است.
پریتونیت در صورت عدم رعایت تمیزی تجهیزات دیالیز میتواند اتفاق بیفتد. اگر روی تجهیزات باکتری وجود داشته باشد، میتواند به صفاق سرایت کند. صفاق (پریتوئن) لایه نازک بافتی است که داخل شکم را پوشانده است.
موثرترین راه برای جلوگیری از پریتونیت، تمیز نگه داشتن تجهیزات دیالیز است. در این مورد آموزش خواهید دید.
علائم و نشانههای پریتونیت میتواند شامل موارد زیر باشد:
تب
حالت تهوع و استفراغ
تجربه لرز
کدر شدن مایع دیالیز استفاده شده
در صورت بروز این علائم فوراً با واحد دیالیز خود تماس بگیرید.
پریتونیت با تزریق آنتی بیوتیک درمان میشود. اگر عفونت شدید باشد یا به طور مداوم عود کند، ممکن است نیاز به تغییر به همودیالیز داشته باشید.
فتق
افرادی که دیالیز صفاقی دریافت میکنند در معرض افزایش خطر ابتلا به فتق هستند.
این به این دلیل است که نگه داشتن مایع داخل حفره صفاقی برای چندین ساعت، فشار زیادی بر ماهیچههای شکم وارد میکند.
علامت اصلی فتق ظاهر شدن یک توده در شکم شماست. توده ممکن است بدون درد باشد و ممکن است فقط در طی معاینه کشف شود.
در برخی افراد، برخی فعالیتها، مانند خم شدن یا سرفه کردن، میتوانند باعث ظاهر شدن توده شوند.
معمولاً برای ترمیم فتق به جراحی نیاز است. در طول جراحی، جراح بافت بیرون زده را به داخل دیواره شکم شما برمیگرداند.
همچنین ممکن است ماهیچههای دیواره شکم با استفاده از توری مصنوعی تقویت شوند.
افزایش وزن
مایع دیالیز استفاده شده در طول دیالیز صفاقی حاوی مولکولهای قند است که برخی از آنها جذب بدن شما میشوند.
این میتواند مصرف کالری روزانه شما را تا چند صد کالری در روز افزایش دهد.
اگر این کالریهای اضافی را با کاهش میزان کالری مصرفی و ورزش منظم جبران نکنید، به احتمال زیاد وزن کم میکنید.
اگر نگران اضافه وزن بیش از حد هستید، باید با تیم دیالیز خود صحبت کنید، آنها میتوانند یک برنامه رژیم غذایی و ورزشی را به شما توصیه کنند.
از دنبال کردن رژیمهای غذایی مد روز که ادعا میکنند به کاهش سریع وزن کمک میکنند، خودداری کنید. این نوع رژیم غذایی شدید میتواند شیمی بدن شما را به هم بریزد و باعث شود احساس ناخوشی زیادی کنید.