ملاحظات - داروهای ضد انعقاد
اگر برای شما داروهای ضد انعقاد تجویز شده است، همیشه دستورالعمل‌های پزشک عمومی یا متخصص خود را دنبال کنید.
برخی از مسائل اصلی که باید در حین مصرف دارو در نظر بگیرید در زیر توضیح داده شده است.
انجام عمل جراحی
اگر داروهای ضد انعقاد مصرف می‌کنید و نیاز به جراحی یا هر نوع عمل تهاجمی دارید، مطمئن شوید که متخصصان درمان شما از داروی شما آگاه هستند.
این شامل روش‌هایی است که برای تشخیص سایر بیماری‌ها مانند آندوسکوپی یا سیستوسکوپی استفاده می‌شود.
از آنجایی که داروهای ضد انعقاد توانایی لخته شدن خون شما را کاهش می‌دهند، در صورت ایجاد هر نوع برش در طی یک عمل، خطر خونریزی شدید وجود دارد.
بنابراین ممکن است به شما توصیه شود که مصرف داروی خود را قبل از جراحی قطع کنید.
اگر در حال انجام یک عمل دندانپزشکی، مانند کشیدن دندان هستید، به دندانپزشک خود بگویید که داروهای ضد انعقاد مصرف می‌کنید.
ممکن است نیازی به قطع مصرف دارو نداشته باشید، اما ممکن است لازم باشد قبل از عمل٬ آزمایش خون بدهید تا از لخته شدن خون با سرعت مناسب مطمئن شوید.
فقط با توصیه پزشک عمومی یا متخصص مصرف دارو را متوقف کنید.
بارداری
وارفارین به طور معمول به زنان باردار داده نمی‌شود زیرا می‌تواند بر جنین تأثیر بگذارد.
می‌تواند باعث نقص مادرزادی یا خونریزی بیش از حد از جفت یا جنین شود.
گاهی اوقات ممکن است در سه ماهه دوم استفاده شود، اما هرگز نباید در سه ماهه اول مصرف شود و بهتر است در سه ماهه سوم نیز از مصرف آن اجتناب شود.
داروهای ضد انعقاد جدیدتر آپیکسابان، دابیگاتران، ادوکسابان و ریواروکسابان نیز در بارداری توصیه نمی‌شوند.
اگر هر یک از این داروها را مصرف می‌کنید، برای جلوگیری از باردار شدن، باید در هنگام رابطه جنسی از روش‌های پیشگیری از بارداری استفاده کنید.
اگر از داروهای ضد انعقاد استفاده می‌کنید و متوجه شدید که باردار هستید یا قصد بچه‌دار شدن دارید، با پزشک عمومی یا متخصص خود در مورد قطع یا تغییر نسخه خود صحبت کنید.
در صورت لزوم می توان در دوران بارداری، یک ماده ضد انعقاد به نام هپارین تزریق کرد.
شیر دادن
شما معمولاً می‌توانید در دوران شیردهی وارفارین مصرف کنید، اما باید ابتدا این موضوع را با پزشک عمومی یا مامای خود در میان بگذارید.
مصرف هپارین در دوران شیردهی نیز بی‌خطر است.
آپیکسابان، دابیگاتران، ادوکسابان و ریواروکسابان در صورت شیردهی توصیه نمی‌شوند زیرا مشخص نیست که آیا آنها برای نوزاد ایمن هستند یا خیر.
اگر از داروهای ضد انعقاد استفاده می‌کنید و در حال شیردهی هستید یا قصد شیردهی دارید، با پزشک عمومی، یا متخصص خود صحبت کنید تا متوجه شوید که آیا نیاز به تغییر نسخه دارید.
پرهیز از آسیب
مصرف داروهای ضد انعقاد می‌تواند در صورت آسیب دیدگی شما را مستعد خونریزی کند.
سعی کنید با رعایت موارد زیر از جراحات جزئی و بریدگی و خراش جلوگیری کنید:
هنگام مسواک زدن و اصلاح مراقب باشید (استفاده از مسواک نرم و ریش تراش برقی را در نظر بگیرید)
برای جلوگیری از گزش یا نیش حشرات از دافع حشرات استفاده کنید
هنگام باغبانی، خیاطی یا ورزش از وسایل محافظ استفاده کنید
پزشک عمومی یا متخصص شما ممکن است به شما توصیه کند که از ورزش‌های تماسی مانند فوتبال به دلیل خطر خونریزی زیاد اجتناب کنید.
سایر داروها و درمان‌ها
اگر داروهای ضد انعقاد مصرف می‌کنید، باید قبل از مصرف هر دارو، دارو یا مکمل دیگری با پزشک عمومی، متخصص یا داروساز خود صحبت کنید.
این شامل داروهای تجویزی، داروهایی که بدون نسخه بدون نسخه خریداری می‌شوند (مانند آسپرین) و هر گونه داروی گیاهی (مانند مخمر سنت جان) می‌شود.
برخی از درمان‌ها می‌توانند اثر ضد انعقاد را متوقف کنند یا اثر آنها را افزایش دهند که می‌تواند خطرناک باشد.
برخی از داروهایی که می‌توانند بر ضد انعقادها تأثیر بگذارند عبارتند از:
استروئیدها (داروهایی که برای کاهش التهاب استفاده می‌شوند)
داروهای ضد تشنج (داروهای مورد استفاده برای درمان صرع)
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن (در صورت نیاز به تسکین درد به جای آن از استامینوفن استفاده کنید)
برای فهرست کامل داروهایی که باید از آنها اجتناب کنید، بروشور اطلاعات بیمار را که همراه با داروی شما ارائه می‌شود، بررسی کنید.
غذا و نوشیدنی
اگر از داروهای ضد انعقاد استفاده می‌کنید، داشتن یک رژیم غذایی سالم و متعادل که شامل مقدار زیادی میوه و سبزیجات باشد، مهم است.
اما اگر وارفارین مصرف می‌کنید، باید از ایجاد تغییرات مکرر در میزان سبزیجات سبزی که می‌خورید خودداری کنید.
غذاهای حاوی مقدار زیادی ویتامین K، مانند سبزیجات س بز برگ، نخود و جگر، می‌توانند در عملکرد وارفارین اختلال ایجاد کنند.
شما همچنان می‌توانید در حین مصرف وارفارین این موارد را در رژیم غذایی خود بگنجانید، زیرا کلینیک دوز مصرفی شما را بر این اساس تنظیم می‌کند، اما مهم است که مقداری که می‌خورید ثابت باشد.
در زمان مصرف وارفارین، آب کرنبری، آب گریپ فروت یا آب انار ننوشید. آنها می‌توانند اثر رقیق‌کنندگی خون وارفارین را افزایش دهند.
همچنین باید قبل از مصرف مکمل‌های حاوی ویتامین K مشاوره بگیرید.
اثر وارفارین نیز تحت تأثیر الکل است. اگر وارفارین مصرف می‌کنید، بیش از ۱ یا ۲ نوشیدنی الکلی در روز ننوشید و هرگز در مصرف الکل در یک زمان کوتاه زیاده روی نکنید.
این محدودیت‌های غذایی و نوشیدنی معمولاً در صورت مصرف آپیکسابان، دابیگاتران، ادوکسابان یا ریواروکسابان اعمال نمی‌شوند، اما اگر مطمئن نیستید باید با پزشک عمومی، متخصص یا داروساز خود مشورت کنید.
عوارض جانبی
بعدی
مقدار مصرف
قبلی