درمان - بیضه‌های نزول نکرده
درمان
بیضه‌های نزول نکرده معمولا تا سن ۳ تا ۶ ماهگی به طور طبیعی وارد کیسه بیضه می‌شوند.
اگر تا ۶ ماهگی بیضه‌ها پایین نیایند، بعید است که بدون درمان پایین بیایند.
در این مورد، یک عمل جراحی به نام ارکیدوپکسی برای تغییر موقعیت ۱ یا هر ۲ بیضه توصیه می‌شود.
این عمل در حالت ایده‌آل باید قبل از ۱۲ ماهگی نوزاد شما انجام شود.
این به این دلیل است که انتظار کشیدن بیش از این مدت ممکن است خطر ابتلا به مشکلات باروری (ناباروری) یا سرطان بیضه را در پسران در آینده افزایش دهد.
ارکیدوپکسی
در اکثر موارد، اگر بیضه در کشاله ران قابل لمس باشد، می‌توان ارکیدوپکسی ساده انجام داد.
این عمل شامل ایجاد اولین برش (شکاف) در کشاله ران برای یافتن بیضه نزول نکرده است.
سپس بیضه از طریق برش دوم به پایین حرکت داده شده و در کیسه بیضه قرار می‌گیرد.
اگر تصور شود که بیضه بالاتر در شکم قرار دارد، گاهی اوقات برای یافتن آن قبل از تغییر موقعیت، نوعی جراحی سوراخ کلید به نام لاپاراسکوپی انجام می‌شود.
این عمل شامل عبور دادن لاپاراسکوپ (لوله کوچک حاوی منبع نور و دوربین) از طریق برش کوچکی در شکم بچه شما است.
گاهی اوقات بیضه‌ای که در داخل شکم یافت می‌شود را می‌توان با یک عمل به کیسه بیضه منتقل کرد، اما گاهی اوقات این کار باید در ۲ مرحله جداگانه انجام شود.
در مواردی که بیضه در شکم قرار دارد (غیر قابل لمس)، احتمال کمی وجود دارد که اصلا بیضه‌ای در آن طرف نباشد.
این به این دلیل است که بیضه به درستی رشد نکرده است یا در اوایل زندگی پیچ خورده و پژمرده شده است. این موضوع در طی لاپاراسکوپی تا یید می‌شود.
پس از اتمام عمل، برش‌ها معمولا با بخیه‌های قابل جذب که نیازی به کشیدن ندارند، بسته می‌شوند.
ارکیدوپکسی و لاپاراسکوپی تحت بیهوشی عمومی انجام می‌شوند، به این معنی که بچه شما در حین عمل خواب خواهد بود و دردی احساس نخواهد کرد.
این عمل معمولاً حدود ۱ ساعت طول می‌کشد و معمولاً به صورت جراحی روزانه انجام می‌شود، به این معنی که بچه شما می‌تواند در همان روز به خانه بازگردد.
بهبودی
ممکن است بچه شما در ۲۴ ساعت اول پس از جراحی در نتیجه بیهوشی کمی احساس ناخوشی کند. این جای نگرانی ندارد.
نکات زیر به بهبود سریعتر کودک شما و کاهش خطر ابتلا به عوارض کمک می‌کند:
بچه شما باید برای چند روز پس از عمل جراحی بطور منظم مسکن مصرف کند. فعالیت‌هایی مانند بازی، تماشای تلویزیون و خواندن با هم می‌تواند به او کمک کند تا ذهنش را از درد منحرف کند.
فرزندتان را تشویق کنید تا مایعات زیادی بنوشد.
ممکن است ناحیه کشاله ران او بعد از عمل کمی درد داشته باشد. پوشیدن لباس‌های گشاد به او کمک می‌کند، اگرچه پوشیدن پوشک اشکالی ندارد و می‌تواند از ناحیه محافظت کند.
توصیه‌های جراح خود را در مورد شستشو و استحمام دنبال کنید.
بچه شما تا چند هفته پس از عمل نباید دوچرخه سواری کند یا از اسباب بازی‌هایی که روی آنها می‌نشیند استفاده کند. این کار برای جلوگیری از برگشت بیضه‌ها به داخل شکم انجام می‌شود. در این مورد از جراح خود سوال کنید.
بچه شما باید قبل از بازگشت به مدرسه یا مهدکودک چند روز در خانه استراحت کند.
چه زمانی باید به دنبال مشاوره پزشکی باشید
به هر گونه علائمی که نشان دهنده عفونت محل جراحی است توجه کنید.
از جمله:
بچه شما درد زیادی دارد و مسکن تجویز شده کار نمی‌کند
بچه شما دچار تب یا احساس گرما یا لرز است
محل جراحی قرمز، ملتهب یا گرمتر از ناحیه اطراف است
از محل جراحی مایع یا چرک ترشح می‌شود
اگر هر یک از این علائم و نشانه‌ها را مشاهده کردید، در اسرع وقت با پزشک عمومی خود برای مشاوره تماس بگیرید.
نتایج جراحی
به طور کلی، هر چه بیضه در ابتدا به کیسه بیضه نزدیکتر باشد، احتمال موفقیت جراحی بیشتر است.
میزان موفقیت در درمان بیضه‌های قابل لمس که در نزدیکی کیسه بیضه قرار دارند، بیش از ۹۰ درصد تخمین زده می‌شود.
این عمل در درمان بیضه‌های غیر قابل لمس واقع در شکم٬ کمی موفقیت آمیزتر است.
خطرات جراحی
ارکیدوپکسی مانند هر نوع جراحی دیگری، خطر عوارضی را به همراه دارد که برخی از آنها ممکن است نیاز به جراحیه ای بعدی داشته باشند.
عوارض جانبی و مشکلات احتمالی ارکیدوپکسی عبارتند از:
خونریزی، تورم یا کبودی در محل ایجاد برش
عفونت زخم
برگشت بیضه به کشاله ران
خون‌رسانی نمی‌تواند بیضه را در موقعیت جدید خود نگه دارد، که باعث پژمرده شدن آن می‌شود (آتروفی بیضه)
آسیب به لوله‌ای که بیضه را به مجرای ادراری متصل می‌کند (واز دفران) که می‌تواند عبور مایع منی را دشوار کند.
به طور کلی، میزان عوارض پایین است. خطر اصلی پژمرده شدن (آتروفی) بیضه است.
هر چه بیضه باید بیشتر حرکت کند تا به کیسه بیضه برسد، احتمال این عارضه افزایش می‌یابد.
بیضه‌های نزول نکرده
قبلی