درمان - بیماری پاژه پستان
بیماری پاژه پستان معمولا با سرطان پستان همراه است.
این بیماری با برداشتن قسمت سرطانی پستان یا گاهی اوقات کل پستان با استفاده از روشی به نام ماستکتومی درمان می‌شود.
شما می‌توانید هر گونه نگرانی را با انکولوژیست (متخصص سرطان) خود در میان بگذارید، او می‌تواند هر مرحله از درمان شما را توضیح دهد.
عمل جراحی
اگر تشخیص داده شود که بیماری پاژه نوک پستان دارید، جراحی اغلب اولین نوع درمانی است که دریافت خواهید کرد.
دو نوع اصلی جراحی عبارتند از:
ماستکتومی - جراحی برای برداشتن کل پستان، که می‌تواند به دنبال آن جراحی ترمیمی برای بازسازی پستان برداشته شده انجام شود
جراحی حفظ پستان - که در آن فقط توده سرطانی (تومور) و کمی از بافت پستان اطراف آن برداشته می‌شود
این نوع جراحی‌ها همچنین شامل برداشتن نوک پستان و ناحیه تیره‌تر پوست اطراف آن (آرئول) می‌شود.
دو نوع مختلف جراحی با جزئیات بیشتر در زیر مورد بحث قرار گرفته است.
ماستکتومی
در طول ماستکتومی، تمام بافت پستان، از جمله نوک پستان، برداشته می‌شود. ممکن است نیاز به ماستکتومی داشته باشید اگر:
تومور بزرگ یا در مرکز پستان شما باشد
بیش از 1 ناحیه سرطان پستان وجود داشته باشد
جراحی حفظ پستان نتایج قابل قبولی به دست ندهد
اگر در طول ماستکتومی٬ غدد لنفاوی (غدد کوچک) از زیر بغل شما برداشته شوند، جای زخم ایجاد شده٬ ممکن است عملکرد فیلتر غدد لنفاوی را مسدود کند و در نتیجه وضعیتی به نام لنف ادم ایجاد شود.
این یک بیماری طولانی مدت است، اما با موارد زیر قابل درمان است:
تکنیک‌های تخصصی ماساژ
آستین‌های فشاری - باندهای فشرده ای که مایع اضافی را از بازوی شما خارج می کند
تمرینات ورزشی
مراقبت از پوست
لنف ادم ممکن است ماه ها یا حتی سال ها پس از جراحی ایجاد شود. در صورت مشاهده هرگونه تورم در بازو یا دست در سمت جراحی خود، با پزشک عمومی تماس بگیرید.
در مورد ماستکتومی بیشتر بخوانید.
جراحی حفظ پستان
هدف از جراحی حفظ پستان، حفظ پستان شما تا حد امکان٬ در حین برداشتن سرطان و مقدار کمی از بافت سالم است.
ممکن است این نوع جراحی به شما پیشنهاد شود اگر:
تومور نسبت به اندازه پستان شما کوچک باشد
فقط در یک ناحیه از پستان باشد
در ناحیه‌ای از پستان قرار دارد که به راحتی قابل برداشتن است
جراح شما مقداری از بافت سالم پستان را در اطراف سرطان برداشته و از نظر وجود سلول‌های سرطانی آزمایش می‌کند. در صورت وجود سلول‌های سرطانی در بافت اطراف، ممکن است نیاز به برداشتن بافت بیشتری از پستان شما باشد.
اگر به بیماری پاژه نوک پستان مبتلا هستید، نوک پستان و آرئول شما نیز برداشته می‌شود. پس از این جراحی، جراحی ترمیمی برای بهبود ظاهر پستان به شما پیشنهاد می‌شود.
برای از بین بردن سلول‌های سرطانی باقی‌مانده، نیاز به پرتودرمانی دارید.
درباره جراحی حفظ پستان بیشتر بخوانید.
بازسازی پستان
اگر ماستکتومی انجام می دهید، ممکن است بتوانید برای بازسازی پستان خود جراحی ترمیمی انجام دهید. این می تواند بصورت های زیر انجام شود:
گذاشتن ایمپلنت پستان
استفاده از بافت از قسمت دیگری از بدن شما برای ایجاد پستان جدید
بازسازی می‌تواند همزمان با ماستکتومی یا در مراحل بعدی انجام شود. قبل از تصمیم‌گیری باید به طور کامل در مورد گزینه‌های خود با جراح خود صحبت کنید.
به عنوان مثال، ممکن است پس از جراحی حفظ پستان، جراحی ترمیمی برای بهبود ظاهر پستان و ایجاد نوک پستان انجام شود.
نوک پستان را می‌توان با موارد زیر ایجاد کرد:
خالکوبی نوک پستان روی پوست
استفاده از بافت بدن خود، مانند بافت از نوک پستان دیگر، اگرچه حدود نیمی از آنها به مرور زمان صاف و کوچک می‌شوند
استفاده از نوک پستان چسبی لاتکس (لاستیکی) که می‌تواند از قالب نوک پستان دیگر شما ساخته شود تا آنها یکسان شوند. هر روز آن را با چسب می‌چسبانید و برای شستشو می‌توانید آن را جدا کنید.
در مورد بازسازی پستان بیشتر بدانید
پروتزها
اگر تصمیم به بازسازی پستان ندارید، می‌توانید از پستان مصنوعی یا پروتز پستان استفاده کنید.
پس از انجام ماستکتومی، ممکن است یک پروتز موقت پر از الیاف و یک پروتز دائمی ساخته شده از سیلیکون داشته باشید.
درمان تکمیلی
پس از جراحی، در صورت ابتلا به سرطان پستان تهاجمی (وقتی که سلول‌های سرطانی به سایر بافت‌های پستان شما گسترش یافته‌اند)، ممکن است به درمان بیشتری نیاز داشته باشید.
اگر سرطان پستان غیر تهاجمی دارید (وقتی که سلول‌های سرطان پستان در یک ناحیه از پستان شما وجود دارد)، جراحی ممکن است تنها درمانی باشد که به آن نیاز دارید.
انواع دیگر درمان سرطان پستان عبارتند از:
شیمی درمانی - وقتی که از داروی قوی برای از بین بردن سلول‌های سرطانی و جلوگیری از تقسیم و رشد آنها استفاده می‌شود
پرتودرمانی - که در آن دوزهای کنترل شده تشعشع با انرژی بالا، معمولا اشعه ایکس، برای از بین بردن سلول‌های سرطانی استفاده می‌شود
درمان هدفمند - اگر سرطان پستان شما HER2 مثبت باشد، درمان هدفمند، معمولاً دارویی به نام تراستوزوماب، می‌تواند برای درمان سرطان استفاده شود. این داروها با متوقف کردن اثرات HER2 و کمک به سیستم ایمنی بدن شما در مبارزه با سلول‌های سرطانی عمل می‌کنند.
هورمون درمانی - اگر سرطان پستان شما گیرنده هورمونی مثبت باشد، هورمون درمانی می‌تواند برای درمان سرطان با کاهش سطح هورمون‌ها در بدن شما یا متوقف کردن اثرات آنها استفاده شود.
کاهش خطر
بعدی
تشخیص
قبلی