انحراف چشم (استرابیسم)

• بررسی اجمالی

• عمل جراحی

انحراف چشم که به آن استرابیسم یا لوچی نیز می‌گویند، حالتی است که در آن چشم‌ها به جهات مختلف نگاه می‌کنند. این عارضه به خصوص در کودکان خردسال شایع است، اما می‌تواند در هر سنی رخ دهد.

یکی از چشم‌ها ممکن است به داخل، خارج، بالا یا پایین نگاه کند در حالی که چشم دیگر به جلو نگاه می‌کند.

این وضعیت ممکن است همیشه وجود داشته باشد یا گاهی اوقات ایجاد شود.

معمولا برای اصلاح لوچی، درمان توصیه می‌شود، زیرا بعید است به خودی خود برطرف شود و در صورت عدم درمان زودهنگام ممکن است مشکلات بیشتری ایجاد کند.

چه زمانی باید مشاوره پزشکی دریافت کرد

مشاوره دریافت کنید اگر:

• بچه شما بطور دائم دچار انحراف چشم است.

• بچه شما بزرگ‌تر از ۳ ماه است و چشم‌هایش دچار انحرافی است که می‌آید و می‌رود - در نوزادان زیر ۳ ماه، لوچی‌هایی که گاهی اوقات ایجاد می‌شوند، شایع هستند و معمولا نگران کننده نیستند.

• شما در مورد بینایی فرزندتان نگرانی دارید - علائم مشکل می‌تواند شامل کج کردن مکرر سر به یک طرف یا بستن یک چشم هنگام نگاه کردن به چیزها باشد.

• در بزرگسالی دچار لوچی یا دوبینی شده‌اید.

پزشک عمومی می‌تواند شما را برای انجام برخی آزمایشات ساده و درمان در صورت لزوم به متخصص چشم ارجاع دهد.

درمان و جراحی برای انحراف چشم

درمان‌های اصلی برای انحراف چشم عبارتند از:

• عینک - این عینک‌ها می‌توانند در صورتی که لوچی ناشی از مشکل بینایی بچه شما مانند دوربینی باشد، کمک کنند.

• تمرینات چشمی - تمرینات برای ماهیچه‌هایی که حرکت چشم را کنترل می‌کنند، گاهی اوقات می‌تواند به بهتر شدن عملکرد همزمان چشم‌ها کمک کند.

• جراحی -  این شامل حرکت دادن ماهیچه هایی است که حرکت چشم را کنترل می کنند تا چشم ها به درستی ردیف شوند. در صورتی که عینک به تنهایی کاملاً موثر نباشد، ممکن است این روش توصیه شود. در مورد جراحی لوچی بیشتر بخوانید.

• تزریق آمپولی به عضلات چشم - این تزریق‌ها باعث ضعیف شدن عضلات چشم می‌شوند که می‌تواند به بهتر شدن ردیف شدن چشم ها کمک کند. اما اثر آن معمولا کمتر از ۳ ماه طول می‌کشد.

اگر بچه شما در نتیجه انحراف چشم٬ دچار تنبلی چشم شده، ممکن است ابتدا نیاز به درمان داشته باشد.

درمان تنبلی چشم معمولا شامل پوشاندن چشم سالم با یک چشم‌پوش برای کمک به بهبود بینایی در چشم ضعیف است.

مشکلاتی که کودک ممکن است در صورت درمان نشدن انحراف چشم داشته باشد

مهم است که لوچی را که همیشه وجود دارد یا بعد از ۳ ماهگی ایجاد می‌شود، نادیده نگیرید.

در صورت عدم درمان می‌تواند منجر به مشکلات بیشتری شود، از جمله:

• تاری دید مداوم یا دوبینی

• تنبلی چشم - وضعیتی که مغز شروع به نادیده گرفتن سیگنال‌های ناشی از چشم آسیب دیده می‌کند، بنابراین بچه شما بینایی طبیعی پیدا نمی‌کند.

• خجالت یا عزت نفس پایین

حتی اگر لوچی برای مدت طولانی درمان نشده باشد، جراحی می‌تواند به بهبود تراز چشم کمک کند، اما هر گونه مشکل بینایی اگر در سنین پایین درمان نشود، ممکن است دائمی باشد.

علل انحراف چشم

علت دقیق لوچی (انحراف چشم) همیشه مشخص نیست.

برخی از افراد با انحراف چشم به دنیا می‌آیند و برخی دیگر در با افزایش سن دچار این آن می‌شوند. گاهی به صورت خانوادگی و بین اعضای خانواده وجود دارد.

در کودکان، لوچی اغلب ناشی از تلاش چشم برای غلبه بر مشکل بینایی است، از جمله این مشکلات بینایی عبارتند از:

• نزدیک بینی - مشکل در دیدن چیزهای دور

• دور بینی - مشکل در دیدن چیزهای نزدیک

• آستیگماتیسم- حالتی که جلوی چشم به طور ناهموار خمیده است و باعث تاری دید می‌شود

علل نادرتر انحراف چشم عبارتند از:

• برخی از عفونت‌ها مانند سرخک

• برخی از بیماری‌ها یا سندرم‌های ژنتیکی، مانند سندرم داون

• تاخیرهای رشدی

• فلج مغزی

• سایر مشکلات مرتبط با مغز یا اعصاب

انحراف چشم گاهی اوقات می‌تواند نشانه‌ای از نوع نادر سرطان چشم در دوران کودکی به نام رتینوبلاستوما باشد. برای رد این عارضه، در صورتی که فرزندتان انحراف چشم داشت به پزشک عمومی مراجعه کنید.