افتادگی لگن
بررسی اجمالی
افتادگی لگن یا پرولاپس لگن وضعیتی است که در آن یکی یا چند اندام لگن از موقعیت طبیعی خود پایین آمده و به داخل واژن برآمده میشوند.
این اندام میتواند رحم، روده، مثانه یا قسمت بالای واژن باشد.
افتادگی ل گن تهدید کننده زندگی نیست، اما میتواند باعث درد و ناراحتی شود.
علائم را معمولاً میتوان با تمرینات کف لگن و تغییرات سبک زندگی بهبود بخشید، اما گاهی اوقات به درمان پزشکی نیاز است.
علائم افتادگی لگن
علائم افتادگی لگن عبارتند از:
احساس سنگینی در اطراف شکم و اندام تناسلی
ناراحتی در داخل واژن
احساس اینکه چیزی در حال پایین آمدن به داخل واژن شماست - ممکن است احساس نشستن روی یک توپ کوچک را داشته باشد
احساس میکنید یا میبینید که یک توده یا برآمدگی در واژن وجود دارد یا از آن خارج میشود.
احساس ناراحتی یا بیحسی در حین رابطه جنسی
مشکلات ادراری - مانند احساس اینکه مثانه شما به طور کامل تخلیه نمیشود، نیاز به رفتن به توالت بیشتر، یا نشت مقدار کمی ادرار هنگام سرفه، عطسه یا ورزش (بی اختیاری استرسی)
گاهی اوقات افتادگی لگن هیچ علامتی ندارد و در معاینه داخلی که به دلایل دیگری مانند غربالگری دهانه رحم انجام می شود، یافت میشود.
چه زمانی به پزشک عمومی مراجعه کنید
اگر هر یک از علائم افتادگی را دارید یا متوجه تودهای در داخل یا اطراف واژن خود شدید، به پزشک عمومی مراجعه کنید.
در قرار ملاقات شما چه اتفاقی میافتد
پزشک از شما میپرسد که آیا میتواند معاینه داخلی لگن را انجام دهد یا خیر.
برای این کار باید از کمر به پایین لباس خود را درآورید و روی تخت معاینه به پشت دراز بکشید.
سپس پزشک شما هرگونه توده در ناحیه لگن و داخل واژن را لمس و معاینه میکند.
پزشک ممکن است به آرامی ابزاری به نام اسپکولوم را در واژن قرار دهد تا دیوارههای آن را باز نگه دارد تا ببیند آیا افتادگی وجود دارد یا خیر.
گاهی اوقات پزشک از شما میخواهد که به پهلوی چپ خود دراز بکشید و شما را در آن وضعیت معاینه کند تا دید بهتری از افتادگی داشته باشد.
میتوانید درخواست کنید که این معاینه توسط یک پزشک زن انجام شود و در صورت تمایل، فردی را که به او اعتماد دارید برای حمایت با خود ببرید.
تستهای بیشتر
اگر مشکلی در مثانه خود دارید، پزشک عمومی ممکن است شما را برای آزمایشات بیشتر به بیمارستان ارجاع دهد.
اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
آزمایش ادرار برای بررسی عفونت
وارد کردن یک لوله کوچک به مثانه برای بررسی هر گونه مشکل
درمان افتادگی لگنی
اگر هیچ علامتی ندارید یا افتادگی لگن خفیف است و شما را آزار نمیدهد، ممکن است نیازی به درمان دارویی نداشته باشید.
اما ایجاد برخی تغییرات در سبک زندگی احتمالا هنوز مفید خواهد بود.
از جمله:
کاهش وزن اگر اضافه وزن دارید
اجتناب از بلند کردن اجسام سنگین
پیشگیری یا درمان یبوست
اگر افتادگی شدیدتر باشد یا علائم شما بر زندگی روزمره شما تأثیر بگذارد، چندین گزینه درمانی دیگر وجود دارد که باید در نظر بگیرید.
از جمله:
تمرینات کف لگن
درمان هورمونی
پساری واژن
عمل جراحی
درمان توصیه شده به نوع و شدت افتادگی لگن، علائم و سلامت کلی شما بستگی دارد.
شما و پزشکتان با هم تصمیم خواهید گرفت که بهترین گزینه برای شما چیست.
علل افتادگی اندام لگن
افتادگی لگن زمانی اتفاق میافتد که گروهی از عضلات و بافتهایی که به طور معمول از اندامهای لگن حمایت میکنند، به نام کف لگن، ضعیف شده و نمیتوانند اندامها را محکم در جای خود ن گه دارند.
عده ای از عوامل میتوانند کف لگن شما را ضعیف کرده و احتمال ابتلا به افتادگی لگن را افزایش دهند.
از جمله:
بارداری و زایمان - به خصوص اگر زایمان طولانی و سختی داشتهاید، یا اگر یک نوزاد بزرگ یا چند قلو به دنیا آوردهاید.
افزایش سن و یائسگی
اضافه وزن
داشتن یبوست طولانی مدت یا یک عارضه طولانی مدت که باعث سرفه و فشار میشود
انجام هیسترکتومی
شغلی که نیاز به بلند کردن اجسام سنگین دارد
همچنین برخی از شرایط سلامتی میتوانند احتمال افتادگی را بیشتر کنند، از جمله:
انواع افتادگی (پرولاپس) لگن
چهار نوع اصلی افتادگی لگن عبارتند از:
برآمدگی مثانه به دیواره جلویی واژن (افتادگی قدامی)
برآمدگی رحم یا آویزان شدن رحم به داخل واژن (افتادگی رحم)
افتادگی بالای واژن - این اتفاق برای برخی از زنان پس از انجام عمل جراحی برای برداشتن رحم رخ میدهد.
برآمدگی روده به سمت جلو در دیواره پشتی واژن (افتادگی دیواره خلفی)
ممکن است بیش از ۱ مورد از این موارد را همزمان داشته باشید.
افتادگی (پرولاپس) اندام لگن معمولاً در مقیاس ۱ تا ۴ طبقه بندی میشود تا نشان دهد چقدر شدید است. ۴ نشان دهنده افتادگی شدید است.