درمان - آب سیاه چشمی (گلوکوم)
درمان
چندین روش درمانی مختلف برای گلوکوم وجود دارد، از جمله قطره چشم، لیزر درمانی و جراحی. بهترین درمان برای شما به شرایط شما بستگی دارد.
درمان نمی‌تواند از دست دادن بینایی را که قبلاً رخ داده است، معکوس کند، اما می‌تواند به جلوگیری از بدتر شدن بینایی شما کمک کند.
برنامه درمانی شما
درمان شما تا حد زیادی به نوع گلوکوم شما بستگی دارد. شایع‌ترین نوع، گلوکوم با زاویه باز اولیه، معمولاً با قطره چشمی درمان می‌شود. اگر قطره‌ها کمکی نکرد، ممکن است لیزر درمانی یا جراحی ارائه شود.
درمان سایر انواع گلوکوم (آب سیاه) ممکن است شامل موارد زیر باشد:
گلوکوم زاویه بسته اولیه - درمان فوری در بیمارستان با دارو برای کاهش فشار در چشم و به دنبال آن درمان با لیزر
گلوکوم ثانویه - قطره چشم، لیزر درمانی یا جراحی، با توجه به علت زمینه‌ای
گلوکوم دوران کودکی - جراحی برای اصلاح مشکل در چشم که منجر به تجمع مایع و فشار شده است.
همچنین به شما توصیه می‌شود که در معاینات منظم شرکت کنید تا چشم‌های خود را تحت نظر داشته باشید و بررسی شود که آیا درمان مؤثر است. مهم است که هیچ یک از این معاینات را از دست ندهید.
درمان‌های اصلی در زیر توضیح داده شده است.
قطره چشم
قطره چشم درمان اصلی گلوکوم (آب سیاه) است. انواع مختلفی وجود دارد که می‌توان از آنها استفاده کرد، اما همه آنها با کاهش فشار در چشم شما کار می‌کنند.
این قطره‌ها معمولاً بین ۱ تا ۴ بار در روز استفاده می‌شوند. مهم است که از آنها طبق دستور استفاده کنید، حتی اگر هیچ مشکلی در بینایی خود مشاهده نکرده باشید. اگر به درمان توصیه شده پایبند نباشید، بینایی شما در خطر است.
ممکن است لازم باشد چندین نوع را امتحان کنید تا بهترین آنها را پیدا کنید. گاهی اوقات ممکن است لازم باشد از بیش از یک نوع در یک زمان استفاده کنید.
قطره‌های چشمی می‌توانند عوارض جانبی ناخوشایندی مانند سوزش چشم ایجاد کنند و برخی از آنها برای افرادی با شرایط زمینه‌ای خاص مناسب نیستند.
نحوه استفاده قطره چشم
قبل و بعد از ریختن قطره دست‌های خود را بشویید. برای استفاده از قطره چشم:
با انگشت خود به آرامی پلک پایین خود را پایین بکشید
بطری را روی چشم خود نگه دارید و اجازه دهید یک قطره در محل کوچکی که در پلک پایین ایجاد کرده‌اید بریزد.
چشم خود را ببندید و آن را برای چند دقیقه بسته نگه دارید
اگر از انواع مختلف قطره استفاده می‌کنید، حداقل ۵ دقیقه بین استفاده از انواع مختلف فاصله بگذارید.
پس از ریختن قطره، به آرامی گوشه داخلی چشم (روی پلک) را برای حدود ۱ دقیقه فشار دهید. این کار باعث کاهش ترشح قطره از چشم می‌شود که به افزایش اثر آن کمک می‌کند. همچنین به کاهش هرگونه عوارض جانبی کمک می‌کند.
لیزر درمانی
اگر قطره چشمی علائم شما را بهبود نبخشد ممکن است لیزر درمانی توصیه شود.
در این درمان یک پرتو پر انرژی نور با دقت به سمت بخشی از چشم شما نشانه می‌رود تا از تجمع مایع در داخل چشم جلوگیری کند.
انواع لیزر درمانی عبارتند از:
ترابکولوپلاستی با لیزر - لیزر برای باز کردن لوله‌های زهکشی داخل چشم استفاده می‌شود که اجازه می‌دهد مایع بیشتری خارج شود و فشار داخل چشم را کاهش دهد.
درمان با لیزر سیکلودیود - لیزر برای از بین بردن برخی از بافت چشم تولید کننده مایع استفاده می‌شود که می‌تواند فشار را در چشم کاهش دهد.
لیزر ایریدوتومی - لیزر برای ایجاد سوراخ در عنبیه استفاده می‌شود تا مایع از چشم شما خارج شود.
لیزر درمانی معمولاً در حالی که شما بیدار هستید انجام می‌شود. برای بی‌حس کردن چشم‌های شما از قطره‌های بی‌حس کننده موضعی استفاده می‌شود - ممکن است در طول عمل درد یا گرما را احساس کنید.
ممکن است پس از لیزر درمانی همچنان نیاز به استفاده از قطره‌های چشمی داشته باشید.
عمل جراحی
در موارد نادری که درمان با قطره چشم یا لیزر مؤثر نبوده است، ممکن است جراحی توصیه شود.
رایج ترین نوع جراحی برای گلوکوم ترابکولکتومی نام دارد. این جراحی شامل برداشتن بخشی از لوله‌های تخلیه چشم است تا مایع راحت تر تخلیه شود.
جراحی گلوکوم ممکن است با بی حسی موضعی (در حالی که بیدار هستید) یا بیهوشی عمومی (در حالی که خواب هستید) انجام شود.
اکثر افراد بعد از ترابکولکتومی دیگر نیازی به مصرف قطره چشمی نخواهند داشت و پس از جراحی نباید درد زیادی داشته باشید.
انواع دیگر جراحی گلوکوم عبارتند از:
ترابکولوتومی - شبیه ترابکولکتومی است، اما از جریان الکتریکی برای برداشتن قسمت کوچکی از لوله‌های تخلیه چشم استفاده می‌شود.
ویسکوکانالوستومی - بخشی از پوشش خارجی سفید کره چشم (صلبیه) برداشته می‌شود تا مایع راحت تر از چشم شما خارج شود.
اسکلرکتومی عمیق - لوله‌های زهکشی در چشم شما گشاد می‌شوند، گاهی اوقات با کاشت یک دستگاه کوچک در داخل آنها.
بای پس استنت ترابکولار - یک لوله کوچک در چشم شما قرار می‌گیرد تا تخلیه مایع را افزایش دهد.
پس از جراحی، ممکن است از چشم خود آبریزش داشته باشید و چشم شما قرمز شود و دید شما ممکن است تا ۶ هفته کمی تار شود اما باید به حالت عادی بازگردد.
بیمارستان در مورد فعالیت‌هایی که می‌توانید در حین بهبودی انجام دهید به شما توصیه می‌کند. به اکثر افراد توصیه می‌شود چشمان خود را خشک نگه دارند و حداقل به مدت ۱ هفته از رانندگی، مطالعه و بلند کردن اجسام خودداری کنند.
تشخیص
قبلی