top of page

Dupuytren's contracture

انقباض دوپویترن

انقباض دوپویترن وضعیتی است که در آن یک یا چند انگشت به سمت کف دست خم می‌شوند. هیچ درمانی برای آن وجود ندارد، اما در صورت شدید بودن می توان انگشتان را صاف کرد.

بررسی کنید که آیا انقباض دوپویترن دارید یا خیر

انقباض دوپویترن عمدتاً انگشت حلقه و انگشتان کوچک را تحت تأثیر قرار می‌دهد. می‌توانید آن را همزمان در هر دو دست داشته باشید.

در طی چند ماه یا سال به تدریج بدتر می‌شود. درمان به طور کلی در مراحل اولیه نمی تواند کمکی کند.

دست سفید صاف، با انگشت وسطی که کمی به سمت بالا چسبیده و یک برآمدگی در امتداد کف دست زیر آن قرار دارد.
با توده‌ها، گودی‌ها یا برآمدگی‌های روی کف دست شروع می‌شود.
دست راست سفید صاف با انگشت حلقه خم شده به سمت کف دست.
در نهایت ممکن است انگشت شما در حالت خمیده گیر کند.

اگر مطمئن نیستید انقباض دوپویترن است

سایر شرایط می‌توانند علائم مشابهی داشته باشند.

علت احتمالی

علامت

توده کوچک و نرم روی مچ دست یا مفاصل انگشت

پوست سفت، برجسته و خشن کف دست

هنگام حرکت دادن انگشت، «گیر می‌کند» 

به پزشک عمومی مراجعه کنید اگر:

یک یا چند انگشت شما خم شده است و این علائم را دارید:

  • نمی‌توانید دست خود را به طور کامل صاف روی زمین قرار دهید.

  • در انجام فعالیت‌های روزانه مشکل دارید

احتمالا به شما درمانی پیشنهاد می‌شود. پزشک عمومی ممکن است شما را برای بررسی گزینه‌ها به یک جراح ارجاع دهد.

درمان انقباض دوپویترن

با یک متخصص در مورد گزینه‌ها، مزایا و خطرات آنها و همچنین انتظارات بعد از درمان صحبت کنید.

ممکن است انگشت شما بعد از درمان کاملا صاف نشود و به اندازه قبل قوی و انعطاف پذیر نباشد.

انقباض دوپویترن ممکن است بعد از چند سال دوباره بازگردد.

سه نوع اصلی درمان وجود دارد.

جراحی برای صاف کردن انگشتان

فاشیکتومی

برشی در امتداد کف دست و انگشت شما ایجاد می‌شود تا جراح بتواند آن را صاف کند.

  • بیهوشی عمومی (شما در خواب هستید) یا بی حسی موضعی (دست شما بی حس است)

  • می توانید همان روز بیمارستان را ترک کنید

  • زمان بهبودی: ۴ تا ۱۲ هفته

  • کمترین خطر بازگشت انقباض

  • خطرات شامل خونریزی، بی حسی و عفونت است

استفاده از سوزن برای صاف کردن انگشتان

فاشیوتومی سوزنی

یک سوزن در چندین مکان در کف دست و انگشت شما وارد می‌شود تا آن را شل و صاف کند.

  • بی حسی موضعی (دست شما بی‌حس شده است)

  • می‌توانید همان روز بیمارستان را ترک کنید

  • زمان بهبودی: تا ۲ هفته

  • احتمال بازگشت انقباض بیشتر از جراحی است

  • خطرات شامل بریدگی در پوست، درد و بی حسی است

استفاده از جراحی و پیوند پوست برای صاف کردن انگشتان

درمافاسکتومی

مشابه فاشیکتومی است، با این تفاوت که ناحیه اضافی از پوست برداشته می‌شود؛ از پیوند پوست از جای دیگری از بدن می‌توان برای جایگزینی پوست برداشته شده استفاده کرد.

  • بیهوشی عمومی (شما در خواب هستید) یا بی‌حسی موضعی (دست شما بی‌حس است)

  • دو عمل مورد نیاز است - عمل اول برای صاف کردن انگشتان و سپس حدود ۴ روز بعد، یک عمل دیگر برای افزودن پیوند پوست

  • احتمال بازگشت انقباضات نسبت به فاشیکتومی معمولی کمتر است، اما زمان بهبودی می‌تواند طولانی تر باشد

  • خطرات شامل خونریزی، بی حسی و عفونت است

علل و پیشگیری از انقباض دوپویترن

انقباض دوپویترن زمانی اتفاق می‌افتد که بافت زیر پوست نزدیک انگشتان شما ضخیم‌تر و انعطاف پذیری کمتری پیدا کند.

علت دقیق ناشناخته است، اما به موارد زیر مرتبط است:

  • داشتن سابقه خانوادگی این وضعیت

  • سیگار کشیدن

  • مصرف زیاد الکل 

  • ابتلا به دیابت یا صرع

هنوز مشخص نیست که آیا می توان از آن جلوگیری کرد یا از بازگشت آن پیشگیری نمود.


bottom of page