جایگزینها - آنژیوپلاستی عروق کرونر و گذاشتن استنت
جایگزینها
شایع‌ترین جایگزین جراحی برای آنژیوپلاستی عروق کرونر، جراحی بای پس عروق کرونر (CABG) است.
عمل جراح بای پس عروق کرونر
عمل جراحی بای پس عروق کرونر، یک جراحی برای دور زدن گرفتگی در یک شریان است. این کار با استفاده از قطعات رگ خونی سالم به نام «گرافت» که از سایر قسمت‌های بدن گرفته می‌شود، انجام می‌شود.
قطعات سیاهرگ یا سرخرگ از پاها، بازوها یا قفسه سینه شما برای ایجاد یک مسیر جدید استفاده می‌شود که از طریق آن خون می‌تواند از قسمت مسدود شده شریان عبور کند. این کار به عبور خون بیشتر به داخل عضله قلب کمک می‌کند.
عوارض عمل جراحی بای پس عروق کرونر غیر معمول است، اما به طور بالقوه جدی هستند. این موارد عبارتند از:
عوارض عمل جراحی بای پس عروق کرونر معمولاً زمانی توصیه می‌شود که چندین عروق کرونر دچار انسداد و تنگی شده باشند. با این حال، این یک جراحی تهاجمی است، بنابراین ممکن است برای افرادی که به طور خاص ضعیف و با سلامت ضعیف هستند، مناسب نباشد.
همچنین اگر آناتومی رگ‌های خونی نزدیک قلب شما غیرطبیعی باشد، ممکن است از این عمل استفاده شود، زیرا ممکن است آنژیوپلاستی عروق کرونر در این موارد امکان پذیر نباشد.
کدام روش بهتر است؟
ممکن است همیشه نتوانید بین انجام آنژیوپلاستی عروق کرونر یا عمل جراحی بای پس عروق کرونر انتخاب کنید، اما اگر چنین امکانی وجود داشته باشد، مهم است که از مزایا و معایب هر تکنیک آگاه باشید.
از آنجا که آنژیوپلاستی عروق کرونر کمتر تهاجمی است، سریعتر از عمل جراحی بای پس عروق کرونر از عوارض عمل بهبود خواهید یافت.
آنژیوپلاستی عروق کرونر معمولاً خطر عوارض کمتری دارد، اما این احتمال وجود دارد که به دلیل تنگ شدن مجدد شریان آسیب دیده، به درمان بیشتری نیاز داشته باشید.
با این حال، تعداد افرادی که به جراحی مجدد نیاز دارند به دلیل استفاده از استنت‌های دارویی که با دارویی پوشانده شده‌اند که خطر انسداد مجدد شریان را کاهش می‌دهد، کاهش یافته است.
برای اطلاعات بیشتر در مورد آنها بخش "نحوه انجام آنژیوپلاستی عروق کرونر" را مطالعه کنید.
عمل جراحی بای پس عروق کرونر نسبت به آنژیوپلاستی عروق کرونر زمان بهبودی طولانی تری دارد و خطر عوارض آن بیشتر است. اما، برخی شواهد نشان می‌دهد که این جراحی معمولاً برای افراد دیابتی یک گزینه درمانی موثرتر است.
قبل از تصمیم گیری باید در مورد مزایا و معایب هر دو نوع درمان با متخصص قلب و جراح قلب خود صحبت کنید.
انواع جایگزین آنژیوپلاستی عروق کرونر
اگر آنژیوپلاستی عروق کرونر معمولی به دلیل اینکه رسوبات چربی در عروق کرونر شما بسیار سخت است، نامناسب باشد، ممکن است نوع دیگری از روش آنژیوپلاستی به شما پیشنهاد شود که شامل از بین بردن یا بریدن این رسوبات باشد.
نمونه‌هایی از این نوع روش عبارتند از:
آترکتومی چرخشی کرونری ترانس لومینال از راه پوست (PTCRA) - که در آن از یک دستگاه چرخشی کوچک برای برداشتن رسوبات چربی استفاده می‌شود.
آنژیوپلاستی عروق کرونر با لیزر از راه پوست - وقتی که از لیزر برای سوزاندن رسوبات چربی استفاده می‌شود
این روش ها معمولاً زمانی استفاده می‌شوند که سطح بالایی از کلسیم در عروق کرونر وجود داشته باشد. کلسیم باعث می‌شود شریان بسیار سفت شود و می‌تواند از بالن‌ها یا استنت‌ها برای انبساط مناسب جهت رفع تنگی جلوگیری کند.
پس از بردا شتن رسوب، شریان با بالن و استنت مانند روش آنژیوپلاستی معمولی درمان می‌شود.
خطرات
قبلی