انواع - آتاکسی
برخی از انواع آتاکسی٬ کودکان را از سنین پایین تحت تاثیر قرار می‌دهد، در حالی که انواع دیگر ممکن است تا دوران بزرگسالی ایجاد نشوند.
با توجه به نوع آتاکسی، علائم ممکن است ثابت بمانند، به تدریج بدتر شوند یا به آرامی بهبود یابند.
برخی از انواع اصلی آتاکسی در زیر توضیح داده شده است. در مطلب علل آتاکسی اطلاعاتی بیشتری در مورد علت ایجاد این انواع مختلف کسب کنید.
آتاکسی فریدریش
آتاکسی فریدریش شایع‌ترین نوع آتاکسی ارثی است (ناشی از ژن‌هایی که شما به ارث برده‌اید). تصور می‌شود که حداقل یک نفر از هر ۵۰هزار نفر را تحت تاثیر قرار دهد.
علائم معمولاً برای اولین بار قبل از ۲۵ سالگی ظاهر می‌شود، اگرچه ممکن است در افراد در سنین بالاتر را نیز تحت تاثیر قرار دهد.
علائم و نشانه های آتاکسی فریدریش می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
مشکلات تعادل و هماهنگی که اغلب باعث لرزش، کلافگی و زمین خوردن‌های مکرر می‌شود
گفتار نامفهوم، آهسته و نامشخص (دیسرتری)
افزایش ضعف در پاها - راه رفتن برای بسیاری از افراد دشوار است و پس از حدود ۱۰ تا ۲۰ سال نیاز به استفاده از ویلچر دارند.
مشکل در بلع و قورت دادن (دیسفاژی)
انحنای غیر طبیعی ستون فقرات (اسکولیوز)
از دست دادن بینایی بطور کامل یا جزئی و کاهش شنوایی
ضخیم شدن ماهیچه‌های قلب (کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک)، که می‌تواند باعث درد قفسه سینه، تنگی نفس و ضربان قلب نامنظم شود.
از دست دادن حس در دست و پا (نوروپاتی محیطی)
علائم آتاکسی فریدریش معمولاً طی سال‌ها به تدریج بدتر می‌شود. افراد مبتلا به این بیماری معمولاً امید به زندگی کوتاه‌تری نسبت به حالت عادی دارند. بسیاری از افراد مبتلا حداقل تا ۳۰ سالگی زندگی می‌کنند و برخی می‌توانند تا ۶۰ سالگی یا حتی بیشتر از آن زندگی کنند.
آتاکسی - تلانژکتازی
آتاکسی تلانژکتازی (AT) نوع نادری از آتاکسی ارثی است. علائم معمولا در اوایل دوران کودکی شروع می‌شود، اگرچه گاهی اوقات ممکن است دیرتر ایجاد شود.
علائم و نشانه های آتاکسی تلانژکتازی می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
مشکل در راه رفتن - اکثر کودکان تا ۱۰ سالگی نیاز به استفاده از ویلچر دارند
گفتار نامفهوم، آهسته و نامشخص (دیسرتری)
مشکل در بلع و قورت دادن (دیسفاژی)
دسته‌های کوچک شبیه عنکبوت از رگ‌های خونی قرمز در گوشه چشم و گونه‌ها (تلاژکتازیا)
حرکات بسیار آهسته چشم، که ممکن است به این معنی باشد که فرد مجبور است سر خود را زیاد حرکت دهد تا این کار را جبران کند
سیستم ایمنی ضعیف - کودکان مبتلا به آتاکسی تلانژکتازی در برابر عفونت‌ها، به ویژه عفونت‌های سینوس‌ها، ریه‌ها و راه‌های هوایی، مانند ذات‌الریه آسیب‌پذیرتر هستند.
افزایش خطر ابتلا به سرطان، به ویژه لوسمی لنفوبلاستیک حاد یا لنفوم
علائم آتاکسی تلانژکتازی خیلی سریع بدتر می‌شوند. افراد مبتلا به این عارضه معمولاً تا سن ۱۹ تا ۲۵ سالگی زندگی می‌کنند، اگرچه برخی ممکن است تا ۵۰ سالگی زندگی کنند.
آتاکسی‌های نخاعی مخچه‌ای
آتاکسی‌های نخاعی (SCAs) گروهی از آتاکسی‌های ارثی هستند که اغلب تا بزرگسالی شروع نمی‌شوند و با توجه به نوع شان، افراد از سن ۲۵ تا ۸۰ سالگی را تحت تاثیر قرار می‌دهند. گاهی اوقات، برخی از انواع آتاکسی‌های نخاعی در دوران کودکی شروع می‌شود.
علائم با توجه به نوع آتاکسی‌های نخاعی متفاوت است. آنها می‌توانند شامل موارد زیر باشند:
مشکلات تعادل و هماهنگی - بسیاری از افراد راه رفتن برایشان دشوار است و پس از چند سال نیاز به استفاده از ویلچر دا رند
گفتار نامفهوم، آهسته و نامشخص (دیسرتری)
مشکل در بلع و قورت دادن (دیسفاژی)
سفتی و گرفتگی عضلات
از دست دادن حس در دست و پا (نوروپاتی محیطی)
از دست دادن حافظه و مشکلات زبان گفتاری
حرکت آهسته چشم، به این معنی که افراد برای جبران آن باید سر خود را حرکت دهند
کاهش کنترل مثانه (فوریت دفع ادرار یا بی‌اختیاری ادرار)
آتاکسی اپیزودیک (دوره‌ای)
آتاکسی اپیزودیک (دوره‌ای) یک نوع نادر و غیرعادی از آتاکسی ارثی است که در آن فرد دوره‌هایی از آتاکسی را تجربه می‌کند، اما در بقیه زمان‌ها علائمی ندارند یا فقط علائم خفیفی دارند.
در طول یک دوره، فردی که آتاکسی اپیزودیک دارد ممکن است موارد زیر را تجربه کند:
مشکلات تعادل و هماهنگی
گفتار نامشخص، آهسته و نامشخص (دیسرتری)
اسپاسم عضلانی
حرکات غیر ارادی چشم (نیستاگموس)
آتاکسی اپیزودیک معمولاً ابتدا در سال‌های نوجوانی ایجاد می‌شود. این اپیزودها می‌تواند از چند دقیقه تا چند ساعت طول بکشد و معمولاً نتیجه محرک‌های خاصی مانند حرکت ناگهانی، استرس، ورزش، کافئین یا الکل است.
علائم آتاکسی اپیزودیک ممکن است با بالا رفتن سن فرد ناپدید شوند، اگرچه گاهی اوقات این وضعیت به مرور زمان بدتر می‌شود. دارو اغلب می‌تواند به کنترل حملات کمک کند و امید به زندگی معمولاً طبیعی است.
انواع دیگر آتاکسی
تعدادی دیگر از انواع آتاکسی نیز وجود دارد که علائم مشابهی با علائم ذکر شده در بالا دارند. از جمله:
آتاکسی اکتسابی - می‌تواند افراد در هر سنی را تحت تاثیر قرار دهد و معمولاً در طی چند روز یا گاهی چند ساعت بسیار سریع ایجاد می‌شود. ممکن است در طول زمان بهبود یابد، ثابت بماند یا به آرامی بدتر شود
آتاکسی مخچه‌ای با شروع دیررس ایدیوپاتیک (ILOCA) - معمولاً در حدود ۵۰ سالگی شروع می‌شود و به تدریج در طول زمان بدتر می‌شود.
آتاکسی با کمبود ویتامین E - وضعیتی مشابه آتاکسی فریدریش که به دلیل مشکلاتی در توانایی بدن برای استفاده از ویتامین E در رژیم غذایی ایجاد می‌شود. اغلب می‌توان علائم را با مکمل‌های ویتامین E کنترل کرد
علل
بعدی
آتاکسی
قبلی