درمان - آسم
در حال حاضر هیچ درمان قطعی برای آسم وجود ندارد، اما درمان میتواند به کنترل علائم کمک کند تا بتوانید یک زندگی عادی و فعال داشته باشید.
داروهای استنشاقی که به شما امکان تنفس در دارو را میدهند، درمان اصلی هستند. اگر آسم شما شدید باشد، ممکن است به قرصها و سایر درمانها نیز نیاز باشد.
پزشک یا پرستار آسم معمولاً یک برنامهی شخصی برای شما ایجاد میکند.
این شامل اطلاعاتی در مورد داروهای شما، نحوه نظارت بر وضعیت شما و اقداماتی که در صورت ابتلا به حمله آسم باید انجام دهید، میشود.
استنشاقیها
استنشاقیها میتوانند بصورتهای زیر کمک کنند:
تسکین علائم در صورت بروز (استنشاقیهای تسکین دهنده)
جلوگیری از ایجاد علائم (استنشاقیهای پیشگیری کننده)
برخی از افراد به استنشاقی نیاز دارند که هر دو را انجام دهد (استنشاقیهای ترکیبی).
با پ زشک یا پرستار آسم خود در مورد دستگاه تنفسی مناسب خود صحبت کنید.
داروهای استنشاقی تسکین دهنده
به اکثر افراد مبتلا به آسم یک داروی استنشاقی تسکین دهنده داده میشود. اینها معمولا آبی هستند.
شما از یک استنشاقی تسکین دهنده برای درمان علائم خود در هنگام بروز آنها استفاده میکنید. آنها باید علائم شما را ظرف چند دقیقه تسکین دهند.
اگر مجبورید که ۳ بار یا بیشتر در هفته از داروی استنشاقی خود استفاده کنید، به پزشک عمومی یا پرستار آسم اطلاع دهید. آنها ممکن است درمان اضافی مانند یک استنشاق پیشگیری کننده را پیشنهاد کنند.
داروهای استنشاقی تسکین دهنده٬ عوارض جانبی کمی دارند، اما گاهی اوقات میتوانند باعث لرزش یا ضربان قلب سریع برای چند دقیقه پس از مصرف شوند.
استنشاقی پیشگیری کننده
اگر نیاز دارید که اغلب از یک استنشاقی تسکین دهنده استفاده کنید، ممکن است به یک استنشاق پیشگیری کننده نیز نیاز داشته باشید.
برای کاهش التهاب و حساسیت راههای هوایی خود٬ هر روز از یک استنشاقی پیشگیری کننده استفاده میکنید که از بروز علائم شما جلوگیری میکند. استفاده از آن حتی زمانی که علائمی ندارید بسیار مهم است.
اگر در حین استفاده از استنشاقی پیشگیری کننده همچنان علائم داشتید با پزشک عمومی یا پرستار آسم صحبت کنید.
داروهای استنشاقی پیشگیری کننده حاوی داروهای استروئیدی هستند.
آنها معمولاً عوارض جانبی ندارند، اما گاهی اوقات میتوانند باعث ایجاد این عوارض شوند:
عفونت قارچی دهان یا گلو (برفک دهان)
صدای خشن
گلو درد
میتوانید با استفاده از اسپیسر، که یک لوله پلاستیکی توخالی است که به استنشاقی خود وصل میکنید، و همچنین با شستشوی دهان خود پس از استفاده از استنشاقی، به جلوگیری از این عوارض جانبی کمک کنید.
استنشاقی ترکیبی
اگر استفاده از داروهای تسکین دهنده و پیشگیری کننده٬ آسم شما را کنترل نمیکند، ممکن است به نوعی استنشاقی نیاز داشته باشید که هر دو را ترکیب کند.
استنشاقیهای ترکیبی هر روز برای کمک به جلوگیری از بروز علائم و ارائه تسکین طولانی مدت در صورت بروز علائم استفاده میشوند.
مهم است که به طور منظم از آن استفاده کنید، حتی اگر علائمی ندارید.
عوارض جانبی داروهای استنشاقی ترکیبی مشابه عوارض داروهای استنشاقی تسکین دهنده و پیشگیری کننده است.
دور انداختن استنشاقیهای خود
استنشاقیها را نباید در زبالههای خانگی دور انداخت. آنها را به داروخانه ببرید تا دفع شوند.
قرص
اگر استفاده از استنشاقی به تنهایی به کنترل علائم شما کمک نمیکند، ممکن است نیاز به مصرف قرص داشته باشید.
آنتاگونیستهای گیرنده لکوترین (LTRAs)
آنتاگونیستهای گیرنده لکوترین(LTRA) قرصهای اصلی مو رد استفاده برای آسم هستند. آنها همچنین به صورت شربت و پودر در دسترس هستند.
هر روز آنها را مصرف میکنید تا به جلوگیری از بروز علائم کمک کنند.
عوارض جانبی احتمالی شامل درد شکم و سردرد است.
ئوفیلین
در صورتی که سایر درمانها به کنترل علائم شما کمکی نکنند، ممکن است تئوفیلین نیز توصیه شود.
هر روز برای جلوگیری از بروز علائم شما مصرف میشود.
عوارض جانبی احتمالی شامل سردرد و حالت تهوع است.
قرص استروئیدی
در صورتی که سایر درمانها به کنترل علائم شما کمکی نکنند، ممکن است قرصهای استروئیدی توصیه شود.
آنها را میتوان به صورتهای زیر مصرف کرد:
به عنوان یک درمان فوری در هنگام حمله آسم
هر روز به عنوان یک درمان طولانی مدت برای جلوگیری از علائم - این معمولا فقط در صورتی ضروری است که آسم بسیار شدید دارید و داروهای استنشاقی علائم شما را کنترل نمیکنند.
استفاده طولانی مدت یا مکرر از قرصهای استروئیدی گاهی اوقات میتواند عوارض جانبی ایجاد کنند٬ از جمله:
افزایش اشتها که منجر به افزایش وزن میشود
کبودی آسان
تغییرات خلق و خوی
استخوانهای شکننده (پوکی استخوان)
در حین مصرف قرصهای استروئیدی، به طور مرتب تحت نظر خواهید بود تا علائم هرگونه مشکلی بررسی شود.
سایر درمانها
درمانهای دیگر، مانند آمپول یا جراحی، به ندرت مورد نیاز است، اما اگر بقیهی درمانها مفید نباشد، ممکن است توصیه شود.
داروهای تزریقی
برای برخی از افراد مبتلا به آسم شدید، تزریق داروهایی به نام درمانهای بیولوژیک هر چند هفته یکبار انجام میشود. اینها میتوانند به کنترل علائم کمک کنند.
این داروها برای همه مبتلایان به آسم مناسب نیستند و فقط میتوانند توسط متخصص آسم تجویز شوند.
عارضه جانبی اصلی ناراحتی در محل تزریق است.
عمل جراحی
عملی به نام ترموپلاستی برونش ممکن است به عنوان درمانی برای آسم شدید ارائه شود. به خوبی کار میکند و هیچ نگرانی جدی در مورد ایمنی آن وجود ندارد.
عمل ترموپلاستی برونش معمولا تحت بیهوشی عمومی انجام میشود.
این عمل جراحی شامل عبور دادن یک لوله نازک و انعطاف پذیر از گلوی شما به داخل ریههای شما است. سپس از گرما برای شل کردن عضلات اطراف مجاری تنفسی استفاده میشود تا از باریک شدن مجاری تنفسی و ایجاد علائم آسم جلوگیری شود.
درمانهای مکمل
چندین درمان مکمل به عنوان درمانهای ممکن برای آسم پیشنهاد شده است، از جمله:
تمرینات تنفسی - مانند تکنیکهایی به نام روش پاپورث و روش بوتیکو
داروهای گیاهی سنتی چینی
طب سوزنی
یونیزرها - دستگاههایی که از جریان الکتریکی برای شارژ مولکولهای هوا استفاده میکنند
درمانهای دستی - مانند کایروپراکتیک
هومیوپاتی
مکملهای غذایی
شواهد کمی وجود دارد که نشان دهد بسیاری از این درمانها کمک میکنند.
شواهدی وجود دارد که نشان میدهد تمرینات تنفسی میتواند علائم را بهبود بخشد و نیاز به داروهای مسکن را در برخی افراد کاهش دهد، اما نباید به جای دارو از آنها استفاده کرد.
آسم ناشی از کار
اگر به نظر میرسد که آسم شغلی دارید،که در آن آسم شما با شغل شم ا مرتبط است، برای تایید تشخیص به متخصص ارجاع خواهید شد.
اگر کارفرمای شما خدمات بهداشت حرفهای دارد، افسر ایمنی و بهداشت شما نیز مطلع خواهد شد.
کارفرمای شما موظف است از شما در برابر علل آسم شغلی محافظت کند.
گاهی اوقات ممکن است:
مادهای که باعث آسم شما میشود را جایگزین یا از محل کار شما حذف کند
شما را در یک موقعیت شغلی دیگر در شرکت به کار بگیرد
تجهیزات تنفسی محافظ در اختیار شما قرار دهد