تشخیص - اسپوندیلیت آنکیلوزان
تشخیص اسپوندیلیت آنکیلوزان (AS) میتواند دشوار باشد زیرا این وضعیت به کندی پیشرفت میکند و هیچ آزمایش قطعی وجود ندارد.
اگر فکر میکنید اسپوندیلیت آنکیلوزان (AS) دارید٬ اولین کاری که باید انجام دهید این است که به پزشک عمومی خود مراجعه کنید. آنها در مورد علائم شما میپرسند، از جمله اینکه:
چه علائمی را تجربه میکنید
چه موقع شروع شدند
چه مدت است که آنها را دارید
کمردرد مرتبط با AS میتواند کاملاً متمایز باشد. به عنوان مثال، معمولاً با استراحت بهبود نمییابد و ممکن است در طول شب شما را از خواب بیدار کند.
آزمایشهای خون
اگر پزشک عمومی شما به وجود اسپوندیلیت آنکیلوزان (AS) مشکوک باشد، ممکن است آزمایش خون را برای بررسی علائم التهاب در بدن شما ترتیب دهد. التهاب در ستون فقرات و مفاصل یکی از علائم اصلی AS است.
اگر نتایج نشان دهد که التهاب دارید، برای آزمایشهای بیشتر به روماتولوژیست ارجاع داده میشوید. روماتولوژیست متخصص شرایطی است که بر عضلات و مفاصل تأثیر میگذارد.
اگر نتایج شما التهاب را نشان ندهد، ممکن است AS را رد نکند و ممکن است به آزمایشهای بیشتری نیاز داشته باشید.
آزمایشهای بیشتر
روماتولوژیست شما برای بررسی ظاهر ستون فقرات و لگن شما از شما عکسبرداری خواهد کرد و همچنین آزمایشهای خونی بیشتر انجام خواهد داد.
اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
آزمایش ژنتیک
گاهی اوقات ممکن است آزمایش خون ژنتیکی انجام شود تا مشخص شود که آیا شما حامل نوع ژن HLA-B27 هستید. ژن HLA-B27 در اکثر افراد مبتلا به اسپوندیلیت آنکیلوزان (AS) یافت میشود.
این میتواند به تشخیص اسپوندیلیت آنکیلوزان (AS) کمک کند، اما کاملاً قابل اعتماد نیست، زیرا همه افراد مبتلا به اسپوندیلیت آنکیلوزان (AS) این نوع ژن را ندارند و برخی از افراد بدون ابتلا به AS این نوع ژن را دارند.
تایید اسپوندیلیت آنکیلوزان یا اسپوندیل آرتریت محوری غیر رادیوگرافی
اسپوندیلیت آنکیلوزان نوعی اسپوندیل آرتریت محوری است که در آن التهاب مفاصل ساکروایلیاک در عکسبرداری با اشعه ایکس قابل مشاهده است.
اگرچه گاهی اوقات اسکنها می توانند التهاب ستون فقرات و جوش خوردن ستون فقرات (آنکیلوز) را نشان دهند، اما آسیب به ستو ن فقرات همیشه در اسپوندیلو آرتریت محوری، به ویژه در مراحل اولیه، قابل تشخیص نیست.
به همین دلیل است که تشخیص اغلب دشوار است. در بسیاری از موارد تایید تشخیص یک فرآیند طولانی است که ممکن است سالها طول بکشد.
معمولاً اگر اشعه ایکس التهاب مفاصل ساکروایلیاک را نشان دهد و حداقل یکی از موارد زیر را داشته باشید، تشخیص اسپوندیلیت آنکیلوزان (AS) تأیید میشود:
حداقل ۳ ماه کمردرد که با ورزش بهتر میشود و با استراحت بهبود نمییابد
حرکت محدود در قسمت تحتانی کمر
محدودیت در انبساط قفسه سینه نسبت به آنچه برای سن و جنس شما انتظار میرود
اگر اشعه ایکس نتواند AS را تأیید کند، معمولاً اسکن ام آر آی به شما پیشنهاد میشود.
اگر اسکن ام آر آی التهاب مفاصل ساکروایلیاک را نشان دهد، اسپوندیلو آرتریت محوری غیر رادیوگرافیک تشخیص داده میشود. این نوع دیگری از اسپوندیلو آرتریت محوری است.
گاهی اوقات التهاب در عکسبرداری با اشعه ایکس یا اسکن ام آر آی ظاهر نمیشود. در این مورد، اگر نوع ژن HLA-B27 را داشته باشید و علائم بیماری را داشته باشید، ممکن است اسپوندیلو آرتریت محوری غیر رادیوگرافیک تشخیص داده شود.